Wordtovec_síntomas.ipynb

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        "# Load the Drive helper and mount\n",
        "from google.colab import drive\n",
        "\n",
        "# This will prompt for authorization.\n",
        "drive.mount('/content/drive')"
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            "Mounted at /content/drive\n"
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        "Importo las librerias"
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        "import pandas as pd\n",
        "import pandas as pd\n",
        "pd.set_option('display.max_rows', 500)\n",
        "pd.set_option('display.max_columns', 500)\n",
        "pd.set_option('display.width', 10000)\n",
        "pd.set_option('display.max_colwidth', -1)\n",
        "%matplotlib inline\n",
        "\n",
        "import matplotlib\n",
        "import numpy as np\n",
        "import matplotlib.pyplot as plt\n",
        "import seaborn as sns"
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          "text": [
            "/usr/local/lib/python3.6/dist-packages/ipykernel_launcher.py:6: FutureWarning: Passing a negative integer is deprecated in version 1.0 and will not be supported in future version. Instead, use None to not limit the column width.\n",
            "  \n",
            "/usr/local/lib/python3.6/dist-packages/statsmodels/tools/_testing.py:19: FutureWarning: pandas.util.testing is deprecated. Use the functions in the public API at pandas.testing instead.\n",
            "  import pandas.util.testing as tm\n"
          ],
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        "%matplotlib inline \n",
        "%load_ext autoreload\n",
        "%autoreload 2\n",
        "from collections import defaultdict\n",
        "import re\n",
        "import os\n",
        "import matplotlib.pyplot as plt\n",
        "import numpy as np\n",
        "import pandas as pd   \n",
        "from gensim import corpora, models, similarities, matutils\n",
        "from gensim.models.word2vec import Word2Vec\n",
        "from gensim.models import KeyedVectors\n",
        "from gensim.matutils import cossim\n",
        "from nltk.corpus import stopwords\n",
        "from nltk import word_tokenize, sent_tokenize\n",
        "import pickle\n",
        "import random\n",
        "import sys\n",
        "from tqdm import tqdm"
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        "df = pd.read_csv(\"/content/drive/My Drive/Emergencias/Consultas/epicrisis_vmd.csv\")"
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        "df.info()"
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            "<class 'pandas.core.frame.DataFrame'>\n",
            "RangeIndex: 759314 entries, 0 to 759313\n",
            "Data columns (total 20 columns):\n",
            " #   Column              Non-Null Count   Dtype  \n",
            "---  ------              --------------   -----  \n",
            " 0   Unnamed: 0          759314 non-null  int64  \n",
            " 1   id_ficha            759314 non-null  int64  \n",
            " 2   id_incidente        759314 non-null  object \n",
            " 3   cierre_inst         759314 non-null  object \n",
            " 4   init_call_inst      759314 non-null  object \n",
            " 5   dni                 632174 non-null  float64\n",
            " 6   paciente            759314 non-null  object \n",
            " 7   edad_paciente       757631 non-null  float64\n",
            " 8   edad_unidad         759312 non-null  float64\n",
            " 9   sexo_paciente       758961 non-null  object \n",
            " 10  pre_clasif          751516 non-null  object \n",
            " 11  post_clasif         759314 non-null  int64  \n",
            " 12  traslado            232789 non-null  object \n",
            " 13  destino_final       526525 non-null  object \n",
            " 14  arbol               222192 non-null  object \n",
            " 15  epicrisis           719197 non-null  object \n",
            " 16  diagnostico_nombre  757609 non-null  object \n",
            " 17  lat_ryd             759314 non-null  int64  \n",
            " 18  lon_ryd             759314 non-null  int64  \n",
            " 19  cod_antecedente     231636 non-null  object \n",
            "dtypes: float64(3), int64(5), object(12)\n",
            "memory usage: 115.9+ MB\n"
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        "df.sample(20)"
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              "<div>\n",
              "<style scoped>\n",
              "    .dataframe tbody tr th:only-of-type {\n",
              "        vertical-align: middle;\n",
              "    }\n",
              "\n",
              "    .dataframe tbody tr th {\n",
              "        vertical-align: top;\n",
              "    }\n",
              "\n",
              "    .dataframe thead th {\n",
              "        text-align: right;\n",
              "    }\n",
              "</style>\n",
              "<table border=\"1\" class=\"dataframe\">\n",
              "  <thead>\n",
              "    <tr style=\"text-align: right;\">\n",
              "      <th></th>\n",
              "      <th>Unnamed: 0</th>\n",
              "      <th>id_ficha</th>\n",
              "      <th>id_incidente</th>\n",
              "      <th>cierre_inst</th>\n",
              "      <th>init_call_inst</th>\n",
              "      <th>dni</th>\n",
              "      <th>paciente</th>\n",
              "      <th>edad_paciente</th>\n",
              "      <th>edad_unidad</th>\n",
              "      <th>sexo_paciente</th>\n",
              "      <th>pre_clasif</th>\n",
              "      <th>post_clasif</th>\n",
              "      <th>traslado</th>\n",
              "      <th>destino_final</th>\n",
              "      <th>arbol</th>\n",
              "      <th>epicrisis</th>\n",
              "      <th>diagnostico_nombre</th>\n",
              "      <th>lat_ryd</th>\n",
              "      <th>lon_ryd</th>\n",
              "      <th>cod_antecedente</th>\n",
              "    </tr>\n",
              "  </thead>\n",
              "  <tbody>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>715369</th>\n",
              "      <td>842922</td>\n",
              "      <td>1380967</td>\n",
              "      <td>15384706</td>\n",
              "      <td>2019-07-02 23:14:11.770</td>\n",
              "      <td>2019-07-02 21:17:10.870</td>\n",
              "      <td>21964348.0</td>\n",
              "      <td>Di Napoli Vanesa Alejandra</td>\n",
              "      <td>48.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Paciente d 48 años\\r\\nSin antecedentes relevantes\\r\\nConsulta por sindrome gripal\\r\\nEcamen fisico sin relevancia</td>\n",
              "      <td>RESP   Gripe   (340)</td>\n",
              "      <td>-34597900</td>\n",
              "      <td>-58413900</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>449607</th>\n",
              "      <td>536135</td>\n",
              "      <td>1369404</td>\n",
              "      <td>15371644</td>\n",
              "      <td>2019-06-30 05:38:59.597</td>\n",
              "      <td>2019-06-30 05:02:34.630</td>\n",
              "      <td>23672328.0</td>\n",
              "      <td>Kechichian Santiago</td>\n",
              "      <td>45.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>False</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Calificó solicitante \\r\\n Solicita asistencia en Verde \\r\\n</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)</td>\n",
              "      <td>-34613119</td>\n",
              "      <td>-68338874</td>\n",
              "      <td>5</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>69945</th>\n",
              "      <td>97126</td>\n",
              "      <td>288577</td>\n",
              "      <td>14164094</td>\n",
              "      <td>2018-06-04 21:08:44.377</td>\n",
              "      <td>2018-06-04 10:06:19.630</td>\n",
              "      <td>54452821.0</td>\n",
              "      <td>Guzman Zoe Valentina</td>\n",
              "      <td>3.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>realizó tratamiento con amoxicilina por 7 días por dificultad respiratoria más catarro de vías aéreas superiores al examen físico sin signos de Bronco obstruccion afebril se encuentra de alta pautas de alarma</td>\n",
              "      <td>RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)</td>\n",
              "      <td>-34664800</td>\n",
              "      <td>-58433200</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>39845</th>\n",
              "      <td>56530</td>\n",
              "      <td>279868</td>\n",
              "      <td>14150442</td>\n",
              "      <td>2018-05-31 12:11:59.537</td>\n",
              "      <td>2018-05-31 09:27:18.400</td>\n",
              "      <td>6877786.0</td>\n",
              "      <td>enrique butini</td>\n",
              "      <td>79.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>False</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>paciente beg refiere lumbalgia que se irradia a ambos mmii. el dolor se despierta con la maniobra de lassegue. se indica diclofenac im y derivacion a traumatologia</td>\n",
              "      <td>LOCOM   Signos/síntomas lumbares   (495)</td>\n",
              "      <td>-32978700</td>\n",
              "      <td>-68784800</td>\n",
              "      <td>2|14|25</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>495578</th>\n",
              "      <td>589541</td>\n",
              "      <td>1346694</td>\n",
              "      <td>15347016</td>\n",
              "      <td>2019-06-24 12:17:55.133</td>\n",
              "      <td>2019-06-24 07:55:56.637</td>\n",
              "      <td>57636982.0</td>\n",
              "      <td>AYALA, FELIPE AGUSTIN</td>\n",
              "      <td>2.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>paciente afebril estable activo refiere la mama  que presenta cuadro de congestión nasal tos piel y mucosas hidratadas orofaringe sin particularidades aparato pulmonar con buena entrada de aire bilateral sin ruidos patológicos agregados con buena mecánica respiratoria abdomen ruidos hidroaéreos positivo blando depresible impresiona no doloroso a la palpación superficial ni profunda se dan indicaciones pautas de alarma y controles</td>\n",
              "      <td>RESP   Gripe   (340)</td>\n",
              "      <td>-34677747</td>\n",
              "      <td>-58779192</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>462429</th>\n",
              "      <td>551409</td>\n",
              "      <td>1012957</td>\n",
              "      <td>15001776</td>\n",
              "      <td>2019-03-05 14:41:24.960</td>\n",
              "      <td>2019-03-05 13:55:06.333</td>\n",
              "      <td>41173576.0</td>\n",
              "      <td>Crespo Juan Cruz</td>\n",
              "      <td>20.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Paciente masculino consulta por fiebre y malestar general \\r\\nAl momento orientado colaborador estable hemodinámicamente febril amigdalas hiperemicas hipertroficas csps ventilados</td>\n",
              "      <td>RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)</td>\n",
              "      <td>-34575700</td>\n",
              "      <td>-58476300</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>307440</th>\n",
              "      <td>373219</td>\n",
              "      <td>682128</td>\n",
              "      <td>14672739</td>\n",
              "      <td>2018-10-20 19:27:35.340</td>\n",
              "      <td>2018-10-20 18:39:46.550</td>\n",
              "      <td>39801763.0</td>\n",
              "      <td>Spitale Nicolas</td>\n",
              "      <td>22.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Refiere dolor molar inf izq afebril fr 18/min fc 80/min TA 110/70 INDIC.SINTOMATICO CONTROL POR ODONTOLOGIA</td>\n",
              "      <td>DIGES   Signos/síntomas de boca, lengua y labios   (491)</td>\n",
              "      <td>-34818300</td>\n",
              "      <td>-58454300</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>538371</th>\n",
              "      <td>638778</td>\n",
              "      <td>847770</td>\n",
              "      <td>14843792</td>\n",
              "      <td>2018-12-23 13:03:26.013</td>\n",
              "      <td>2018-12-23 11:16:22.503</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Marcolini Magdalena Susana</td>\n",
              "      <td>62.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>paciente afebril con tensión nerviosa</td>\n",
              "      <td>DERM   Otros signos/síntomas de la piel y faneras   (467)</td>\n",
              "      <td>-34609500</td>\n",
              "      <td>-58396900</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>581334</th>\n",
              "      <td>688549</td>\n",
              "      <td>886458</td>\n",
              "      <td>14881184</td>\n",
              "      <td>2019-01-10 11:24:02.450</td>\n",
              "      <td>2019-01-10 10:09:12.247</td>\n",
              "      <td>18205188.0</td>\n",
              "      <td>Larroude Gladys</td>\n",
              "      <td>51.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Hernia umbilical</td>\n",
              "      <td>DIGES   Otros signos/síntomas del aparato digestivo   (468)</td>\n",
              "      <td>-34770900</td>\n",
              "      <td>-58351700</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>489377</th>\n",
              "      <td>582377</td>\n",
              "      <td>908817</td>\n",
              "      <td>14902019</td>\n",
              "      <td>2019-01-20 16:56:49.210</td>\n",
              "      <td>2019-01-20 12:52:04.457</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Campos Carolina Candela</td>\n",
              "      <td>19.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>paciente refiere cuadro de dolor a la deglución y protrusión en zona cervical izquierda compatible con ganglio al examen físico eritema faríngeo abundante goteo retronasal adenomegalia dolorosa palpable a nivel cadena ganglionar cervical superior izquierda</td>\n",
              "      <td>DERM   Otros signos/síntomas de la piel y faneras   (467)</td>\n",
              "      <td>-34776975</td>\n",
              "      <td>-58346406</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>465562</th>\n",
              "      <td>555093</td>\n",
              "      <td>1017758</td>\n",
              "      <td>15006222</td>\n",
              "      <td>2019-03-07 12:21:26.200</td>\n",
              "      <td>2019-03-07 10:55:15.867</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Spataro Maria Rosa</td>\n",
              "      <td>64.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Amarillo</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>False</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Motivos de riesgo alto. EDAD. INICIO. ESTADO ACTUAL. OTROS SÍNTOMAS \\r\\n Vía Pública \\r\\n Excluye las anteriores \\r\\n</td>\n",
              "      <td>trauma leve tobillo. se da tto sintomático queda con indicaciones</td>\n",
              "      <td>TRAUM   Traumatismo/lesión NE   (502)</td>\n",
              "      <td>-34560400</td>\n",
              "      <td>-58458800</td>\n",
              "      <td>13</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>595252</th>\n",
              "      <td>704829</td>\n",
              "      <td>1303887</td>\n",
              "      <td>15301320</td>\n",
              "      <td>2019-06-12 10:45:23.123</td>\n",
              "      <td>2019-06-12 10:01:00.770</td>\n",
              "      <td>55002361.0</td>\n",
              "      <td>PEA ONGANIA, ISABELLA</td>\n",
              "      <td>3.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>CVAS</td>\n",
              "      <td>RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)</td>\n",
              "      <td>-34580300</td>\n",
              "      <td>-58453900</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>413455</th>\n",
              "      <td>495169</td>\n",
              "      <td>1062544</td>\n",
              "      <td>15049571</td>\n",
              "      <td>2019-03-24 12:47:48.387</td>\n",
              "      <td>2019-03-24 11:22:57.470</td>\n",
              "      <td>35242309.0</td>\n",
              "      <td>Cabrera Maria Florencia</td>\n",
              "      <td>27.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>paciente con cuadro de 72 horas evolución cocineta en dolor de garganta malestar general sin fiebre en tratamiento con ibuprofeno con poca mejoría garganta hiperemica sin placas adenopatía cervical derecha pulmones normas posible sin agregados rezo de examen físico normal</td>\n",
              "      <td>RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)</td>\n",
              "      <td>-34582200</td>\n",
              "      <td>-58442900</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>224834</th>\n",
              "      <td>279374</td>\n",
              "      <td>581431</td>\n",
              "      <td>14560984</td>\n",
              "      <td>2018-09-16 06:33:40.803</td>\n",
              "      <td>2018-09-16 05:46:22.703</td>\n",
              "      <td>31060064.0</td>\n",
              "      <td>de stefano jose luis</td>\n",
              "      <td>30.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>Rojo</td>\n",
              "      <td>2</td>\n",
              "      <td>True</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Árbol Piloto 2018 \\r\\n Menciona Urgente / Emergencia / Ambulancia \\r\\n Motivos de riesgo intermedio. EDAD. INICIO. ESTADO ACTUAL. OTROS SÍNTOMAS \\r\\n Traumatismo reciente \\r\\n Herida cortante en cabeza cara o cuello \\r\\n Alteración reciente de la conciencia \\r\\n</td>\n",
              "      <td>Masculino con trauma en región parietal con herida cortante sin perdida de conocimiento estable cardiopulmonar se realiza curación se traslada a hospital publico de zona para sintesis de herida</td>\n",
              "      <td>TRAUM   Traumatismo/lesión NE   (502)</td>\n",
              "      <td>-34612100</td>\n",
              "      <td>-58374800</td>\n",
              "      <td>5</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>236089</th>\n",
              "      <td>292165</td>\n",
              "      <td>547217</td>\n",
              "      <td>14518930</td>\n",
              "      <td>2018-09-05 17:07:23.670</td>\n",
              "      <td>2018-09-05 16:17:57.887</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>amatuna miguel</td>\n",
              "      <td>57.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>M</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>False</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Árbol Piloto 2018 \\r\\n No menciona Urgente / Emergencia / Ambulancia \\r\\n Motivos de riesgo muy bajo \\r\\n dolor de garganta / disfonía / congestión \\r\\n</td>\n",
              "      <td>se da tto sintom reposo</td>\n",
              "      <td>RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)</td>\n",
              "      <td>-34629100</td>\n",
              "      <td>-58479600</td>\n",
              "      <td>5</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>713749</th>\n",
              "      <td>841054</td>\n",
              "      <td>1106374</td>\n",
              "      <td>15093059</td>\n",
              "      <td>2019-04-08 14:10:01.747</td>\n",
              "      <td>2019-04-08 12:12:01.493</td>\n",
              "      <td>30020268.0</td>\n",
              "      <td>CHAVES, MARIA DE LOURDES</td>\n",
              "      <td>36.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Dolor en miembro inferior izquierdo. Presenta edema. Se observa micosis severa en pié izq, sobreinfectada. Se palpa adenopatía inguinal dolorosa ipsilateral.</td>\n",
              "      <td>INESP   Otras enfermedades infecciosas NE   (462)</td>\n",
              "      <td>-34903800</td>\n",
              "      <td>-58557500</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>157982</th>\n",
              "      <td>202747</td>\n",
              "      <td>412553</td>\n",
              "      <td>14351699</td>\n",
              "      <td>2018-07-24 19:16:28.863</td>\n",
              "      <td>2018-07-24 18:13:31.527</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Contreras Irma Yolanda</td>\n",
              "      <td>82.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Rojo</td>\n",
              "      <td>1</td>\n",
              "      <td>True</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>No menciona Urgente ni Emergencia ni pide Ambulancia \\r\\n Pérdida de Conciencia COMO ESTÁ AHORA? TIENE OTROS SÍNTOMAS? \\r\\n No reacciona o desconoce \\r\\n</td>\n",
              "      <td>paciente que fue medicada con diclofenac 75mg im a loa 30 minutos comwnzo con prurito evolucionando a la perdida de conocimiento. a nuestro arribo paciente inconciwntw, eritema generalizado, respiracion paradojal, tension arterial irregistrable. se toma acceso venoso periferico con abocad 14, expancion con 1500ml de sf, adrenalina 0,01mg, hidrocortizona 500mg, derivacion en codigo rojo</td>\n",
              "      <td>INESP   Alergia/reacciones alérgicas NE   (303)</td>\n",
              "      <td>-34852900</td>\n",
              "      <td>-58395700</td>\n",
              "      <td>42</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>483386</th>\n",
              "      <td>575377</td>\n",
              "      <td>811326</td>\n",
              "      <td>14807710</td>\n",
              "      <td>2018-12-09 05:27:40.797</td>\n",
              "      <td>2018-12-09 03:11:24.250</td>\n",
              "      <td>17305714.0</td>\n",
              "      <td>Altamirano Patricia Alejandra</td>\n",
              "      <td>54.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Rojo</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>True</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Dificultad Respiratoria (único síntoma en la 1ª frase) \\r\\n Palidez / Sudoración / Frialdad / Cianosis \\r\\n</td>\n",
              "      <td>Paciente femenino de 54 años presenta cuadro clinico de 4 horas de evolución caracterizado por dificultad respiratoria malestar general y palpitaciones por oso que solicita medico \\r\\nal momento paciente despierto orientado refiere palpitaciones parámetros vitales fc 140 se realiza ecg evidencia taquicardia con complejo angosto se indica suero fisiológico y amiodarona y se decide derivacion para valoración por guardia</td>\n",
              "      <td>CARV   Arritmia cardíaca NE   (304)</td>\n",
              "      <td>-34469400</td>\n",
              "      <td>-58589000</td>\n",
              "      <td>25</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>602284</th>\n",
              "      <td>712999</td>\n",
              "      <td>1177386</td>\n",
              "      <td>15163281</td>\n",
              "      <td>2019-05-03 21:27:26.170</td>\n",
              "      <td>2019-05-03 20:09:03.410</td>\n",
              "      <td>2291190.0</td>\n",
              "      <td>Isla Cubana Lanus Domicilio: I</td>\n",
              "      <td>83.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Amarillo</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>False</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Motivos de riesgo alto. EDAD. INICIO. ESTADO ACTUAL. OTROS SÍNTOMAS \\r\\n Disminución del nivel de conciencia \\r\\n Excluye todas las anteriores. Priorizar ante reclamo \\r\\n</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>PSICO   Síntomas y signos que involucran la apariencia y el comportamiento   (499)</td>\n",
              "      <td>-34716400</td>\n",
              "      <td>-58377400</td>\n",
              "      <td>5</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "    <tr>\n",
              "      <th>441583</th>\n",
              "      <td>526737</td>\n",
              "      <td>1269990</td>\n",
              "      <td>15261534</td>\n",
              "      <td>2019-06-03 07:33:21.190</td>\n",
              "      <td>2019-06-03 06:12:36.660</td>\n",
              "      <td>32678200.0</td>\n",
              "      <td>Calloni Yesica Alejandra</td>\n",
              "      <td>32.0</td>\n",
              "      <td>1.0</td>\n",
              "      <td>F</td>\n",
              "      <td>Verde</td>\n",
              "      <td>3</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Domicilio con instrucciones</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "      <td>Paciente con antecedentes de asma\\r\\nCrisis asmática leve</td>\n",
              "      <td>RESP   Fatiga respiratoria/disnea   (337)</td>\n",
              "      <td>-34683600</td>\n",
              "      <td>-58727400</td>\n",
              "      <td>NaN</td>\n",
              "    </tr>\n",
              "  </tbody>\n",
              "</table>\n",
              "</div>"
            ],
            "text/plain": [
              "        Unnamed: 0  id_ficha id_incidente              cierre_inst           init_call_inst         dni                        paciente  edad_paciente  edad_unidad sexo_paciente pre_clasif  post_clasif traslado                destino_final                                                                                                                                                                                                                                                                    arbol                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          epicrisis                                                                  diagnostico_nombre   lat_ryd   lon_ryd cod_antecedente\n",
              "715369  842922      1380967   15384706     2019-07-02 23:14:11.770  2019-07-02 21:17:10.870  21964348.0  Di Napoli Vanesa Alejandra      48.0           1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      Paciente d 48 años\\r\\nSin antecedentes relevantes\\r\\nConsulta por sindrome gripal\\r\\nEcamen fisico sin relevancia                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  RESP   Gripe   (340)                                                               -34597900 -58413900  NaN           \n",
              "449607  536135      1369404   15371644     2019-06-30 05:38:59.597  2019-06-30 05:02:34.630  23672328.0  Kechichian Santiago             45.0           1.0          M             Verde      3            False    NaN                          Calificó solicitante \\r\\n Solicita asistencia en Verde \\r\\n                                                                                                                                                                                                              NaN                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                    -34613119 -68338874  5             \n",
              "69945   97126       288577    14164094     2018-06-04 21:08:44.377  2018-06-04 10:06:19.630  54452821.0  Guzman Zoe Valentina            3.0            1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      realizó tratamiento con amoxicilina por 7 días por dificultad respiratoria más catarro de vías aéreas superiores al examen físico sin signos de Bronco obstruccion afebril se encuentra de alta pautas de alarma                                                                                                                                                                                                                                   RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                    -34664800 -58433200  NaN           \n",
              "39845   56530       279868    14150442     2018-05-31 12:11:59.537  2018-05-31 09:27:18.400  6877786.0   enrique butini                  79.0           1.0          M             NaN        3            False    NaN                          NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      paciente beg refiere lumbalgia que se irradia a ambos mmii. el dolor se despierta con la maniobra de lassegue. se indica diclofenac im y derivacion a traumatologia                                                                                                                                                                                                                                                                                LOCOM   Signos/síntomas lumbares   (495)                                           -32978700 -68784800  2|14|25       \n",
              "495578  589541      1346694   15347016     2019-06-24 12:17:55.133  2019-06-24 07:55:56.637  57636982.0  AYALA, FELIPE AGUSTIN           2.0            1.0          M             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      paciente afebril estable activo refiere la mama  que presenta cuadro de congestión nasal tos piel y mucosas hidratadas orofaringe sin particularidades aparato pulmonar con buena entrada de aire bilateral sin ruidos patológicos agregados con buena mecánica respiratoria abdomen ruidos hidroaéreos positivo blando depresible impresiona no doloroso a la palpación superficial ni profunda se dan indicaciones pautas de alarma y controles  RESP   Gripe   (340)                                                               -34677747 -58779192  NaN           \n",
              "462429  551409      1012957   15001776     2019-03-05 14:41:24.960  2019-03-05 13:55:06.333  41173576.0  Crespo Juan Cruz                20.0           1.0          M             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      Paciente masculino consulta por fiebre y malestar general \\r\\nAl momento orientado colaborador estable hemodinámicamente febril amigdalas hiperemicas hipertroficas csps ventilados                                                                                                                                                                                                                                                                RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                    -34575700 -58476300  NaN           \n",
              "307440  373219      682128    14672739     2018-10-20 19:27:35.340  2018-10-20 18:39:46.550  39801763.0  Spitale Nicolas                 22.0           1.0          M             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      Refiere dolor molar inf izq afebril fr 18/min fc 80/min TA 110/70 INDIC.SINTOMATICO CONTROL POR ODONTOLOGIA                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        DIGES   Signos/síntomas de boca, lengua y labios   (491)                           -34818300 -58454300  NaN           \n",
              "538371  638778      847770    14843792     2018-12-23 13:03:26.013  2018-12-23 11:16:22.503 NaN          Marcolini Magdalena Susana      62.0           1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      paciente afebril con tensión nerviosa                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              DERM   Otros signos/síntomas de la piel y faneras   (467)                          -34609500 -58396900  NaN           \n",
              "581334  688549      886458    14881184     2019-01-10 11:24:02.450  2019-01-10 10:09:12.247  18205188.0  Larroude Gladys                 51.0           1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      Hernia umbilical                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   DIGES   Otros signos/síntomas del aparato digestivo   (468)                        -34770900 -58351700  NaN           \n",
              "489377  582377      908817    14902019     2019-01-20 16:56:49.210  2019-01-20 12:52:04.457 NaN          Campos Carolina Candela         19.0           1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      paciente refiere cuadro de dolor a la deglución y protrusión en zona cervical izquierda compatible con ganglio al examen físico eritema faríngeo abundante goteo retronasal adenomegalia dolorosa palpable a nivel cadena ganglionar cervical superior izquierda                                                                                                                                                                                   DERM   Otros signos/síntomas de la piel y faneras   (467)                          -34776975 -58346406  NaN           \n",
              "465562  555093      1017758   15006222     2019-03-07 12:21:26.200  2019-03-07 10:55:15.867 NaN          Spataro Maria Rosa              64.0           1.0          F             Amarillo   3            False    NaN                          Motivos de riesgo alto. EDAD. INICIO. ESTADO ACTUAL. OTROS SÍNTOMAS \\r\\n Vía Pública \\r\\n Excluye las anteriores \\r\\n                                                                                                                                                    trauma leve tobillo. se da tto sintomático queda con indicaciones                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  TRAUM   Traumatismo/lesión NE   (502)                                              -34560400 -58458800  13            \n",
              "595252  704829      1303887   15301320     2019-06-12 10:45:23.123  2019-06-12 10:01:00.770  55002361.0  PEA ONGANIA, ISABELLA           3.0            1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      CVAS                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                    -34580300 -58453900  NaN           \n",
              "413455  495169      1062544   15049571     2019-03-24 12:47:48.387  2019-03-24 11:22:57.470  35242309.0  Cabrera Maria Florencia         27.0           1.0          F             Verde      3            NaN      Domicilio con instrucciones  NaN                                                                                                                                                                                                                                                                      paciente con cuadro de 72 horas evolución cocineta en dolor de garganta malestar general sin fiebre en tratamiento con ibuprofeno con poca mejoría garganta hiperemica sin placas adenopatía cervical derecha pulmones normas posible sin agregados rezo de examen físico normal                                                                                                                                                                   RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                    -34582200 -58442900  NaN           \n",
              "224834  279374      581431    14560984     2018-09-16 06:33:40.803  2018-09-16 05:46:22.703  31060064.0  de stefano jose luis            30.0           1.0          M             Rojo       2            True     NaN                          Árbol Piloto 2018 \\r\\n Menciona Urgente / Emergencia / Ambulancia \\r\\n Motivos de riesgo intermedio. EDAD. INICIO. ESTADO ACTUAL. OTROS SÍNTOMAS \\r\\n Traumatismo reciente \\r\\n Herida cortante en cabeza cara o cuello \\r\\n Alteración reciente de la conciencia \\r\\n   Masculino con trauma en región parietal con herida cortante sin perdida de conocimiento estable cardiopulmonar se realiza curación se traslada a hospital publico de zona para sintesis de herida                                                                                                                                                                                                                                                  TRAUM   Traumatismo/lesión NE   (502)                                              -34612100 -58374800  5             \n",
              "236089  292165      547217    14518930     2018-09-05 17:07:23.670  2018-09-05 16:17:57.887 NaN          amatuna miguel                  57.0           1.0          M             Verde      3            False    NaN                          Árbol Piloto 2018 \\r\\n No menciona Urgente / Emergencia / Ambulancia \\r\\n Motivos de riesgo muy bajo \\r\\n dolor de garganta / disfonía / congestión \\r\\n                                                                                                                 se da tto sintom reposo                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                    -34629100 -58479600  5             \n",
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              "RESP   Infección respiratoria aguda del tracto superior   (348)                                  102872\n",
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              "DIGES   Diarrea   (317)                                                                          67190 \n",
              "RESP   Bronquitis/bronquiolitis aguda   (305)                                                    36508 \n",
              "LOCOM   Signos/síntomas lumbares   (495)                                                         28584 \n",
              "TRAUM   Traumatismo/lesión NE   (502)                                                            28348 \n",
              "INESP   Fiebre   (338)                                                                           21745 \n",
              "RESP   Otros signos/síntomas del aparato respiratorio   (478)                                    19257 \n",
              "CARV   Elevación de la presión arterial   (329)                                                  17625 \n",
              "DERM   Otros signos/síntomas de la piel y faneras   (467)                                        16698 \n",
              "OTRO   Eval/Examen médico parcial/Pre-op.   (335)                                                16655 \n",
              "RESP   Laringitis/traqueítis aguda   (353)                                                       15933 \n",
              "DIGES   Dispepsia/indigestión   (318)                                                            14943 \n",
              "DIGES   Dolor abdominal generalizado/retortijones   (319)                                        14942 \n",
              "NEURO   Cefalea   (306)                                                                          13511 \n",
              "LOCOM   Signos/síntomas del cuello   (492)                                                       11625 \n",
              "DIGES   Vómito   (506)                                                                           10946 \n",
              "UROL   Cistitis/otras infecciones urinarias   (308)                                              10013 \n",
              "CARV   Hipotensión sin especificar   (345)                                                       9537  \n",
              "PSICO   Síntomas y signos que involucran el estado emocional   (500)                             9059  \n",
              "DIGES   Otros dolores abdominales localizados   (469)                                            8326  \n",
              "DIGES   Otros signos/síntomas del aparato digestivo   (468)                                      7048  \n",
              "OTOL   Dolor de oído/oreja   (322)                                                               6508  \n",
              "LOCOM   Otros signos/síntomas del aparato locomotor   (473)                                      6258  \n",
              "RESP   Neumonía   (359)                                                                          6247  \n",
              "DIGES   Dolor de estómago/epigástrico   (321)                                                    6184  \n",
              "LOCOM   Signos/síntomas articulares NE   (490)                                                   6000  \n",
              "DERM   Salpullido y otras erupciones cutáneas no especificadas   (487)                           5920  \n",
              "RESP   Fatiga respiratoria/disnea   (337)                                                        5748  \n",
              "NEURO   Mareo y desvanecimiento   (354)                                                          5532  \n",
              "INESP   Dolor torácico NE   (325)                                                                4719  \n",
              "INESP   Alergia/reacciones alérgicas NE   (303)                                                  4642  \n",
              "RESP   Respiración jadeante/sibilante   (485)                                                    4632  \n",
              "INESP   Dolor generalizado/múltiple   (323)                                                      4612  \n",
              "NEURO   Otros signos/síntomas neurológicos   (475)                                               4122  \n",
              "TRAUM   Traumatismos/lesiones múltiples   (503)                                                  3982  \n",
              "RESP   Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)   (330)                                    3854  \n",
              "LOCOM   Signos/síntomas de la espalda   (494)                                                    3818  \n",
              "PSICO   Otros signos/síntomas psicológicos/mentales   (477)                                      3816  \n",
              "OTRO   Medicación/prescripción/renovación/inyección    (355)                                     3749  \n",
              "METAB   Deshidratación   (315)                                                                   3642  \n",
              "OBITO   Fallecimiento/muerte   (336)                                                             3565  \n",
              "INESP   Otras enfermedades infecciosas NE   (462)                                                3541  \n",
              "CARV   Otros signos/síntomas cardiovasculares   (466)                                            3485  \n",
              "DIGES   Signos/síntomas de boca, lengua y labios   (491)                                         2967  \n",
              "OFTAL   Ojo rojo   (460)                                                                         2959  \n",
              "OTRO   Derivado por otro   (314)                                                                 2918  \n",
              "OFTAL   Otras enfermedades/problemas de salud de ojos/anejos   (463)                             2895  \n",
              "UROL   Otros signos/síntomas del aparato urinario   (480)                                        2832  \n",
              "OTOL   Síndromes vertiginosos   (498)                                                            2767  \n",
              "CARV   Dolor cardíaco/atribuido corazón   (320)                                                  2601  \n",
              "CARV   Arritmia cardíaca NE   (304)                                                              2414  \n",
              "NEURO   Convulsiones/crisis convulsivas   (310)                                                  2347  \n",
              "INESP   Desmayo/síncope   (316)                                                                  2330  \n",
              "METAB   Hipoglucemia   (344)                                                                     2285  \n",
              "CARV   Accidente cerebrovasclar/ictus/apoplejía   (301)                                          2259  \n",
              "DERM   Tumefacción, masa o prominencia de la piel y del tejido subcutáneo localizadas   (504)    2218  \n",
              "LOCOM   Esguinces y distensiones NE   (333)                                                      2156  \n",
              "CARV   Insuficiencia cardíaca   (349)                                                            2088  \n",
              "PSICO   Síntomas y signos que involucran la apariencia y el comportamiento   (499)               1807  \n",
              "INESP   Edema, no clasificado en otra parte   (326)                                              1801  \n",
              "METAB   Otros problemas endocrinos/metabólicos/nutricionales   (474)                             1708  \n",
              "INESP   Otros problemas sociales   (479)                                                         1658  \n",
              "DIGES   Estreñimiento   (334)                                                                    1647  \n",
              "DIGES   Abdomen agudo   (300)                                                                    1633  \n",
              "OTOL   Otros signos/síntomas del oído/oreja   (476)                                              1515  \n",
              "EMBAR   Otros problemas/enfermedades del embarazo/parto   (470)                                  1358  \n",
              "DIGES   Rectorragia/hemorragia rectal   (484)                                                    1310  \n",
              "TOXIC   Intoxicaciones/envenenamientos/sobredosificación por medicamentos   (350)                1271  \n",
              "TRAUM   Efectos adversos factores físicos   (327)                                                1148  \n",
              "Atención de enfermería                                                                           1114  \n",
              "DIGES   Signos/síntomas de dientes y encías   (493)                                              961   \n",
              "RESP   Epistaxis/hemorragia nasal   (331)                                                        956   \n",
              "INESP   Otras enfermedades virales con exantema   (465)                                          892   \n",
              "UROL   Retención urinaria   (486)                                                                834   \n",
              "GENIT   Dolor genital femenino   (324)                                                           829   \n",
              "GENIT   Otros signos/síntomas del aparato genital del hombre   (471)                             767   \n",
              "NEURO   Vértigo/vahído   (505)                                                                   717   \n",
              "UROL   Hematuria   (342)                                                                         667   \n",
              "INESP   Somnolencia, estupor y coma   (501)                                                      620   \n",
              "RESP   Cuerpo extraño nariz/laringe/bronquios   (313)                                            616   \n",
              "GENIT   Sangrado intermenstrual   (488)                                                          583   \n",
              "GENIT   Otros signos/síntomas genital/mamas, mujer   (472)                                       577   \n",
              "CARV   Infarto agudo de miocardio   (347)                                                        565   \n",
              "HEMAT   Signos/síntomas de la sangre/órganos hematopoyéticos   (497)                             555   \n",
              "Precario médico                                                                                  535   \n",
              "CARV   Flebitis y tromboflebitis   (339)                                                         522   \n",
              "DIGES   Hematemesis/vómito de sangre   (341)                                                     469   \n",
              "EMBAR   Vómito/náusea del embarazo   (507)                                                       435   \n",
              "TOXIC   Efectos tóxicos de sustancias no medicamentosas   (328)                                  372   \n",
              "CARV   Parada cardiorrespiratoria   (481)                                                        360   \n",
              "INESP   Escalofríos   (332)                                                                      334   \n",
              "CARV   Isquemia cardíaca con angina   (351)                                                      323   \n",
              "HEMAT   Adenopatía/dolor en ganglio linfático   (302)                                            311   \n",
              "EMBAR   Hemorragia antes del parto   (343)                                                       288   \n",
              "DIGES   Melena   (356)                                                                           260   \n",
              "NEURO   Movimientos involuntarios anormales   (358)                                              246   \n",
              "DIGES   Cuerpo extraño en tracto digestivo   (311)                                               243   \n",
              "DIGES   Ictericia   (346)                                                                        157   \n",
              "OTOL   Cuerpo extraño en el oído   (312)                                                         152   \n",
              "GENIT   Sangrado posmenopáusico   (489)                                                          150   \n",
              "EMBAR   Signos/síntomas de la mama/lactancia   (496)                                             144   \n",
              "CARV   Choque, no clasificado en otra parte   (307)                                              110   \n",
              "GENIT   Orquitis/epididimitis   (461)                                                            109   \n",
              "CARV   Isquemia cardíaca sin angina   (352)                                                      105   \n",
              "HEMAT   Púrpura/alteraciones de la coagulación   (483)                                           89    \n",
              "TOXIC   Complicación de tratamiento médico   (309)                                               85    \n",
              "NEURO   Meningitis/encefalitis   (357)                                                           55    \n",
              "METAB   Pérdida de peso   (482)                                                                  53    \n",
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              "0    Paciente. con sinusitis aguda                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             \n",
              "1    Paciente femenina de 13 años, con traumatismo de cara anterior del cuello (pelotazo), atendido y trasladada por móvil 46 del 107 del municipio de Malvinas Argentinas.                                                                                                                                                                                                    \n",
              "2    NaN                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       \n",
              "3    Paciente consulta por odinofagia y fiebre. Garganta con placas se indica antibióticos analgesia y se dejan pautas de alarma.                                                                                                                                                                                                                                              \n",
              "4    Paciente quien refiere hace una hora presento mareo astenia adinamia niega otros sintomas niega signos de focalización neurologica antecedentes cardiovasculares ahora con ekg sin cambios significativos comparados con ekg reciente de enero 2018. en el momento no signos de isquemia cerebral se explica a familiar se dan amplias recomendaciones y signos de alarma \n",
              "5    Paciente consulta por tos y odinofagia. Garganta congestiva sin placas se indica analgesia reposo y se dejan pautas de alarma.                                                                                                                                                                                                                                            \n",
              "6    fiebre dolor de garganta .estaba tomando amox por su cuenta ,se rota a amox clavulanico.  aine.  mas control con otorrino                                                                                                                                                                                                                                                 \n",
              "7    estable se deja indicaciones                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              \n",
              "8    yanina de despacho manda amarillo con distancia 9 KM _________________trauma leve de miembro superior queda con indicaciones                                                                                                                                                                                                                                              \n",
              "9    paciente con trauma leve TEC sin perdida sin cefalohematoma. Laceración. en región dorsal. se indica hielo e Ibuprofeno. si dolor                                                                                                                                                                                                                                         \n",
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              "['Paciente.',\n",
              " 'con sinusitis aguda , Paciente femenina de 13 años, con traumatismo de cara anterior del cuello (pelotazo), atendido y trasladada por móvil 46 del 107 del municipio de Malvinas Argentinas., Paciente consulta por odinofagia y fiebre.',\n",
              " 'Garganta con placas se indica antibióticos analgesia y se dejan pautas de alarma., Paciente quien refiere hace una hora presento mareo astenia adinamia niega otros sintomas niega signos de focalización neurologica antecedentes cardiovasculares ahora con ekg sin cambios significativos comparados con ekg reciente de enero 2018. en el momento no signos de isquemia cerebral se explica a familiar se dan amplias recomendaciones y signos de alarma , Paciente consulta por tos y odinofagia.',\n",
              " 'Garganta congestiva sin placas se indica analgesia reposo y se dejan pautas de alarma., fiebre dolor de garganta .estaba tomando amox por su cuenta ,se rota a amox clavulanico.',\n",
              " 'aine.',\n",
              " 'mas control con otorrino, estable se deja indicaciones , yanina de despacho manda amarillo con distancia 9 KM _________________trauma leve de miembro superior queda con indicaciones, paciente con trauma leve TEC sin perdida sin cefalohematoma.',\n",
              " 'Laceración.',\n",
              " 'en región dorsal.',\n",
              " 'se indica hielo e Ibuprofeno.',\n",
              " 'si dolor, Paciente refiere vómitos y dolor de garganta y episodios febriles  y náuseasfauced eritematoso con placas y adenopatías temperatura 37, refiere que por error al querer ingerir agua tuvo contacto con lavandina.',\n",
              " 'no tragó.',\n",
              " 'niega tener dolor.',\n",
              " 'ef normal.',\n",
              " 'se administra dexa intramuscular , Paciente en beg, afebril, hemodinamicamente estable, globalmente orientada, sin signos de foco ni meningeos.',\n",
              " 'Evaluada por referir episodio de mareos e inestabilidad, sin disnea, dolor toracico, palpitaciones o equivalente, asociado a dolor abdominal y diarrea, actualmente mejorada.',\n",
              " 'Refieren episodio de rva previa.',\n",
              " 'Al examen fisico, r1r2 nf, silencios impresionan libres.',\n",
              " 'PP palpables, regulares, simetricos, sin signos de fallo de bomba.',\n",
              " 'MV conservado, sin ruidos agregados.',\n",
              " 'Abdomen blando, depresible, doloroso a la palpación profunda en region periumbilical e hd, sin defensa ni contractura.',\n",
              " 'rha conservados.',\n",
              " 'ECG ritmo sinusal, trazado dentro de limites normales.',\n",
              " 'Examen neurologico conservado.',\n",
              " 'Metoclopramida + hioscina im, dieta gastrica, reposo, hidratación.',\n",
              " 'Indicaciones y pautas de alarma por escrito.',\n",
              " 'Solicito ecografia hbp, control con medico de cabecera en 24 hs., paciente con vusdri Dr mareo asociado a sensaciones.',\n",
              " 'de desvanecimie to se valora co. sig os vitales nor al se dan recomendaciones es y se dan signos de alarma , bronquitis, sibilancias wn bases pulmonares, Se deriva urgente a uti, Dolor neuropático crónico por patología discal de columna vertebral.',\n",
              " 'Paciente en beg, afebril, hemodinamicamente estable, globalmente orientado, sin signos de foco ni meningeos.',\n",
              " 'Evaluado por presentar patologia de columna vertebral con compromiso de discos vertebrales y compresión nerviosa, actualmente con dolor severo y malestar general.',\n",
              " 'Refiere que no adhiere al tratamiento de fkt indicado.',\n",
              " 'Dolor localizado en gluteo izquierdo irradiado a miembro inferior homolateral y pantorilla, sin edema, rubor o signos de tvp, que empeora al deambular y al ponerse de pie.',\n",
              " 'Automedicado con ibuprofeno y paracetamol.',\n",
              " 'Solicito 10 sesiones de fkt, ic con traumatologia y reposo, calor local, diclofenac + dexametasona im, solicito evaluar posibilodad de internacion domiciliaria por dolor neuropático y caua social.',\n",
              " 'Paciente responde favorablemente a analgesia, examen neurologico conservado, niega disnea, palpitaciones, dolor toracico o equivalente.',\n",
              " 'Indicaciones y pautas de alarma por escrito, control con médico de cabecera en 24 hs.',\n",
              " 'Estable, mejorado al finalizar atención., paciente refiere cuadro de 1 hora de evolución consistente en trauma contuso a nivel parietal, posterior sangrado, no perdida de conocimiento ni emesis \"refiere al levantarse choca con un borde\".',\n",
              " 'no caída.',\n",
              " 'en el momento sangrado autolimitado, no dolor, al examen físico no déficit ni alteración neurológico, herida cortante en cuero cabelludo se indica  traslado para valoración por guardia, sutura, se explica, paciente no acepta, indica va por sus medios, firma rechazo, se explican los riesgos, pero persiste negativa., yanina pasa amarillo con distancia 10 KM(  desde villa Celina)   trauma leve zona lumbar equimosis local.queda con pautas, paciente consulta por tos y odinofagia al examen físico garganta congestiva sin placas se indica analgesia reposo hidratación y se dejan pautas de alarma, pte refiere fiebre de 3 dias evolucion , niega otros sintomas.',\n",
              " 'Al examen roncus bibasales escasos sat O2 96% .',\n",
              " 'Se aolicita laboratorio rx torax y se indican nebulizaciones y optamox duo., Pacientes te refiere dolor corporal y cefalea y lumbar  temperatura 37 fauces eritematosas con placas y adenopatías, contractura muscular.',\n",
              " 'indico analgesico topico y kinesiilogia, paciente presento traumatismo en cara anterior del brazo izquierdo.',\n",
              " 'Sin deformación,  dolor o impotencia funcional.',\n",
              " 'Control por especialista., Paciente con herida cortante en dedo índice por aplastamiento, se lo deriva por su ART.',\n",
              " ', paciente en tratamiento con amoxidal duo por patología pulmonar Al examen clinicamente estable con camps pulmonares con buena entrada de are con sibilancias en bases pulmonares resto sin particularidad se medical y queda en El Lugar con indicaciones y pastas de alarma , Paciente con app ya descritos que refiere epigastralgia tipo colico, meteorismos, distensión abdominal y fiebre de 2 días de evolución que se exacerba en un par de horas con lipotimia asociada de la cual se recupera en segundos espontáneamente.',\n",
              " 'al examen físico dolor a la palpacion de epigastrio, timpanismo, catarsis positiva, eruptos y flatos  abundantes, no hay defensa, MC burney negativo, murphy negativo, niega síntomas urinarios.',\n",
              " 'se realiza ecg sin cambios agudos, se realiza toma de TA en ambos brazos 120/80 en el izquierdo 120/90 en el derecho.',\n",
              " 'se deja prescripción  de taural liquido mas omeprazol.',\n",
              " 'Además de orden de laboratorio que se la realizará mañana en la mañana.',\n",
              " 'dejo pautas de alarma , pte estable hemodinámicamente hora sin fco neurologicos con herida supraciliar izquierda por trauma corto_contundente sin perdida de conciencia se deriva para observacion neurologica y afrontar herida por Cx plastica, paciente presenta dolor, impotencia funcional de antebrazo derecho después de caída de su propia altura.',\n",
              " 'Presenta deformidad a nivel tercio medio cubital.',\n",
              " 'hemodinamicamente normal.',\n",
              " ', Broncoaspiracion, refiere eruptos, clinicamente estable, paciente con abundante secreción mucosa no expectora por deformación de columna vertebral por lo que se encuentra postrada.',\n",
              " 'al ex fisico rales y sibilancias en ambos campos pulmonares.',\n",
              " 'se indica internación para nebulizaciónes a horario y aspiración bronquial familiar rechaza derivación indicando que lo hara el día de mañana por sus propios medios., paciente presenta quemadura Ab 10%presenta orden de derivación otorgado por la Dra Florencia abalo mn 150628 medica de visita, Madre refiere dos días con tod.',\n",
              " 'Rinorrea.',\n",
              " 'Noega otros sintomas.',\n",
              " 'Sat:99 fc:102\\r\\nOrl: no alteraciones \\r\\nNo adenopatias \\r\\nRsrs sin agregados \\r\\nReactivo\\r\\nSd gripal\\r\\nParacetamol \\r\\nHypersol\\r\\nSignos de alarma, sindrome de intestino irritable.',\n",
              " 'trastorno de ansiedad, se llega el domicilio de la paciente no responden al llamado a la puerta se realiza línea baja no responden a la llamada nos retiramos del domicilio, fauces congestivas con mocos.',\n",
              " 'Signos vitales estables., Paciente con escaras sacra y en pie, traslado para toile.',\n",
              " ', 3 horas de evolución, crisis de angustia, examen físico normal.',\n",
              " 'ECG normal.',\n",
              " 'Pautas de alarma, Escalofríos, mioartralgias generalizadas y fiebre ( 38.2 *C) de 4 horas de evolución.',\n",
              " 'Mejoró con paracetamol 1g.',\n",
              " 'Actualmente asténica, T* 37.1*C. Normohidratada, fauces normales, no adenopatías.',\n",
              " 'Murmullo vesicular conservado.',\n",
              " 'Diuresis normal.',\n",
              " 'SIn foco infeccioso aparente.',\n",
              " 'Continuar con paracetamol si tiene fiebre y dan pautas de alarma.',\n",
              " 'Control evolutivo., paciente estable clínicamente  vigil activa reactivas hoy inicio ciclo menstrual .. no fiebre , estado confusional , pacte con 6 meses de embarazo que presento dolor tipo retoricijon que cedió eapontanemamete se dan recomendaciones y signos de alarma, dolor de seis días que fue manejado hace tres días en u a guardia sin mejoría le indican buscapina y trimebutina que ahora asocia a náuseas permanentes dolor a palpación.',\n",
              " 'de todo hemiabdomen.',\n",
              " 'superior a descartar pancreatitis\\r\\nPte con icc.',\n",
              " 'dejase edema de miembros inferiores grados II crepitantes basales mínimos \\r\\nse deja en guardia para valoracion manejo , se indica hidratacion via oral, control clinico ambulatorio, solicitud clinica del sol para hidratacion, cuidadora refiere cuadro de 2 días de evolución consistente en deterioro del estado de conciencia, somnoliento pobre contacto con el medio, paciente con antecedentes anotados, valorado previamente quien indica derivación para manejo.',\n",
              " 'diag presuntivo.',\n",
              " 'deterioro de conciencia síndrome anémico, deshidratación, paciente en malas condiciones generales se explica a la familia, se traslada a sanatorio itoiz., paciente con antecedente de transgresión alimentaria, afebril, con dolor en hipocondrio derecho, abdomen blando, depresible, doloroso a la palpación profunda, ruidos hidroaereos positivos, estable hemodinamicamente, indico dieta, hidratacion y pautas de alarma, reposo.',\n",
              " ', paciente afebril con dolor abdominal tipo cólico de 2 días de evolución, antecedentes de cuadros similares por litiasis renal.',\n",
              " 'abdomen blando y depresible, dolor en flanco derecho con puño percusión renal derecha positiva.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente.',\n",
              " 'indico reposo ,hidratacion, solicito laboratorio de orina completo con urocultivo y antibiograma  por guardia.',\n",
              " ', paciente femenina hemodinámicamente estable con dolor abdominal a nivel de fosa ilíaca izquierda sin signos de obstrucción intestinal irritación peritoneal se administra antiespasmódico parenteral se dan pautas de alarma y recomendaciones generales, Paciente.',\n",
              " 'con síndrome de impregnación neoplásico, insuficiencia hepática, deshidratación, probable hipoalbuminemia., control clinico, paciente refiere episodio autolimitado de dificultad respiratoria \"sensación de ahogo\" asociado a mareo, astenia y adinamia \"sensación de desvanecimiento\" ( no perdida de conocimiento), presenta además llanto, ansiedad y labilidad afectiva secundario a situación familiar ( fallecimiento pariente) en el momento refiere sentirse mejor, estable hemodinamicamente, asintomática, no déficit ni alteración neurológica, no alteraciones al examen físico, niega disnea, niega dolor torácico, ecg sin signos de isquemia aguda, se explica, se indica control con medico de cabecera, se dan pautas de alarma ( disnea, dolor torácico, alteración neurológica o del estado de conciencia, mareo, alteración de cifras tensiónales), Presenta dolor abdominal y vómitos  dolor abdominal localizado en fii refiere hernia  dolor a la palpación donde se localiza la hernia solicito ecografía y evaluación por guardia, dolor paraesternal  izquierdo de 12 horas de evolución luego de realizar ejercicios.',\n",
              " 'Antecedentes de EPOC severo, ACO, insuficiencia cardiaca, HTA.',\n",
              " 'Afebril, normotensa, dolor a la compresión paraesternal  izquierda.',\n",
              " 'R1, R2 rítmicos.',\n",
              " 'No edemas.',\n",
              " 'Indico paracetamol.',\n",
              " 'Control por médico de cabecera.',\n",
              " ', paciente refiere crisis nerviosa.',\n",
              " 'Bajo tratamiento.',\n",
              " 'Signos vitales normales.',\n",
              " 'Se dejan pautas de alarma, paciente con dolor tipo colico en hipocondrio derecho acompañado de vómitos.',\n",
              " 'nauseas se interpreta.',\n",
              " 'como colico biliar se aplica antihemetic y antiespasmodico Ev.',\n",
              " 'con buena respuesta.',\n",
              " 'se indica metoclopramida mas buscapina y evaluación por cirujano de cabecera se deja pautas de alarma, paciente de sexo femenino de 57 años.',\n",
              " 'estable sin signos de irritación se da manejo im ,dolor de extremidad superior derecho.',\n",
              " 'sin limitación al extensión.',\n",
              " 'de dedos con dolor en ciertos movimientos pendiente.',\n",
              " 'cita con traumatología se ademas recomendaciones médicas el cual afirma entender sin dificultad no vomitos no diarreas no fiebre., Hemorragia digestiva., Paciente consulta por colico biliar.',\n",
              " 'tto sintomático doy pautas de alarma.',\n",
              " 'control por medico de cabecera, Pacte de 1 mes con reflujo ahora asintomatico no dht, paciente quien según lo referido por la esposa, se encontraba dormido con presencia de río quedas fuertes, quien al intentarlo despertar responde en forma desorientada , sin conocerla, además se observa diuresis + en cama , lo que hace pensar en relajación de esfi teres, al momento del arribo el paciente se encuentra lucido , orientado en tie por espacio y persona, sin déficit sensitivo ni motor, caminando por sus propios medios y con dialogo coherente, signos vitales dentro de para metros normales, por episodio presentado se le indica derivación para realización de estudios complementarios comí TAC de encéfalo y descartar evento cerebrovascukar transitorio vs isquemico, y otras causas ,, el paciente y esposa se niegan a la derivación , deciden aguardar a mañana y hacer control con clínico de cabecera, se le dan volaras recomendaciones generales y signos de alarma de eeconsulta., Demencia.',\n",
              " 'Paciente en beg, afebril, hemodinamicamente estable, orientada autopsiquicamente, desorientada alopsiquicamente, sin signos de foco ni meningeos, euhidratada.',\n",
              " 'Evaluada por referir hija episodios de cambio de hábito del sueño, olvidos y desorientación, alternados con episodios de lucidez, alteracion del patron alimentario y episodios no habituales de llanto.',\n",
              " 'Paciente asintomatica al examen fisico e interrogatorio, vigil, colaboradora, sin alteracion de conducta ni de nivel de conciencia.',\n",
              " 'R1R2 nf, silencios impresionan libres.',\n",
              " 'PP palpables, regulares, simetricos,  sin signos de fallo de bomba.',\n",
              " 'MV conservado, sin rales ni sibilanvias.',\n",
              " 'Abdomen blando, depresible, indoloro.',\n",
              " 'Fuerza, sensibilidad, marcha, rot, reflejos corneal, fotomotor, consensuado conservados, pupilas isocoricas reactivas,  pares craneales conservados.',\n",
              " 'Solicito ic con neurologia, hidratacion, indicaciones y pautas de alarma por escrito.',\n",
              " 'Control con medico de cabecera en 24 hs., El paciente refiere no poder comunicarse a la central de turno .',\n",
              " 'Explico que no tengo acceso a la parte operativa ., paciente bipolar presenta estado de crisis neerviosa por por problema en el nosocomio se medica con lorazepam medicación propia pautas de alarma, pacient) ecursa con dolor en miembro inferior izquierdo asimetría se deriva por TVP Estudio y tratamiento, paciente.',\n",
              " 'de 20 anos con embarazo de 14 semanas por eco del 21 de febrero, reporta.',\n",
              " 'feto vivo , paciente señala dolor en abdomen de 1 dia de evolucion en flanco y fosa iliaca izq ,  sin perdidas por vagina,   sin disuria ni cambios en orina , sin fiebre , abdomen blando depresible ,  sin signos de irritacion.',\n",
              " 'peritoneal ,  se decide aplicar buscapina , y control x gineologia si persiste el dolor o presenta sangrado pasar x guardia .',\n",
              " ', paciente quien egreso ayer de internación por diagnostico de neumonía, refiere posterior a egreso deterioro del estado de conciencia, taquipnea, negatividad a la ingesta, al examen físico deshidratado, taquipnea.',\n",
              " 'taquicardia, spo2 limite, idx.',\n",
              " 'deshidratación, neumonía, sepsis???',\n",
              " 'se traslada a centro hospitalario para manejo en mayor nivel de complejidad, se explica a la familia , paciente con antecedentes de trastorno psicoorganico,  parkinson e hipotiroidismo, institucionalizado geriátrico,  consulta por desorientación al examen físico se encuentra hipotenusa levemente taquicardia,  impresiona signos del pliegue, se realiza traslado a 0edido de psiquiatra de cabecera, trastorno de ansiedad asociado a duel y Depresión, pte estable hemodinámicamente.',\n",
              " ', convulsiones, paciente sin antecedentes refiere Tec leve sin herida sin perdida con pequeño hematoma frotal producto del golpe y contra golpe, se deja pautas de alarma al tutor que estaba presente al momento de la consulta medica..., Herida cortante.',\n",
              " ', paciente femenina de 21 años de edad que uno hace una hora sufre caída de su altura ocasionandose herida de un centímetro en región mentoniana sin sangrado activo paciente hemodinámicamente estable se desea trasladar hasta el hospital pirovano para realizar suturas en heridas, proceso posneumonico de alta hace 2 días, tos y flemas.',\n",
              " ', cae desde su pria altura por hipotension recuperada, polinedicada bvive en geriatrico,psquiatrico.',\n",
              " 'No se observa deterioro neurologicomno signos meningeos no desorientacion no nistagmus no deficit motor.',\n",
              " 'nunca perdio el conocimiento.se habla con psiquiatra sobre los efectos secundarios de varios medicamentos psiquicos que toma para prevenir hipotension se suspende temporalmente los 5mg de enalapril.',\n",
              " 'se dan signos de alarma a medico siquiatra y enfermera, paciente sufrió traumatismo en región lumbar por caída de hierros sobre el paciente, se observa excoriacion en región lumbar derecha.',\n",
              " 'paciente vigil, orientado, estable hemodinamicamente.',\n",
              " ', paciente femenina de 94 años de edad con antecedente artrosis, postración y recientemente dada de alta de internación hace mas o menos 3 días por manejo de neumonía que patrio dan alta con manejo domiciliario.',\n",
              " 'al examen físico signos vitales dentro de la normalidad, hidratada, orientada y con presencia de movilización de secreciones abundantes a la auscultación refiere familiar que el día de hoy inician manejo de neurologia respiratoria se realiza nbz con bromuro de ipratropio con mejoría de secreción y de estado general se dejan ordenes, recomendaciones y pautas de alarma., xe traslada a htal el carmen..recibe dr bomparola., Fauces eritematosas con placas y adenopatías dolor abdominal temperatura 37  cefalea dolor corporal, paciente refiere ingesta de psicofarmacos recetados en exceso.',\n",
              " 'Cantidad indeterminada y tiempo de evolucion indeterminados.Se decide traslado.',\n",
              " 'Familiares deciden negativa al traslado a la clinica colon de Rafael calzada y la trasladaran por sus propios medios a Clinica Monte Grande, paciente atendido el dia de hoy por medico, le indica levofloxacina y acemuk por cuadro bronquial, ahora consulta por tos, se explica que debe insistir con los medicamentos hemodinamicamente estable,  se dan indicaciones y pautas de alarma , Paciente anticuada con enoxaparina por TPV superficial q inicio el 20 Febe 2017 ordenado por hepatología ahora presento trauma cráneo encéfalo leve sin perdida del conocimiento hace 2 horas con posterior edema y hematoma subgaleal, acv,hemiparesia izquierda , traslado  a hospital del Carmen.',\n",
              " ', pte epoc consulta por decaimiento y fiebre.',\n",
              " 'Al examen escasos roncus bilaterales temp 37.5.',\n",
              " 'Se indican nebulizaciones , optamox duo y control evolutivo.',\n",
              " 'Si disnea progresiva o fiebre persistente luego de 48hs toma atb consultar, cuadro de 1 hora de evolucion caida de su propia altura en el baño sin perdida de conocimiento presenta herida cortante en región frontal ,dolor cervical se deriva por pami.',\n",
              " 'capita en capital., paciente que presenta dolor en torax cuelli y zona lumbar,antecedentes de discopatias y en rehabilitacion x kinesiologia.presento traumatismo en torax dolor en dicha zona.solo aparece dolor al moverse o girar el tronco.ecg sin cambuis agudos, al momento sintomática con leve decaimiento se indica reposo por el dia, Refiere cefalea y vómitos y dolor abdominal no ha presentado episodios febriles y no ha presentado diarrea,  dolor tipo cólico en epigastrio, paciente con traumatismo en mano derecha sin signos de fractura moviliza 4 miembros.',\n",
              " 'se indica analgésicos hielo y pautas de alarma, paciente que realizo movimiento brusco en brazo derecho.',\n",
              " 'presenta defornidad dolor y limitación de movimiento en hombro derecho.',\n",
              " 'Compatible con luxacion.',\n",
              " 'hemodinamia estable signos vitales dentro de los valores.',\n",
              " 'se aplica analgésico.',\n",
              " 'se indica traslado a hospital público.',\n",
              " ', idx de gastroenteritis; se interroga a la madre refiere que a dado alimentos de color, no muestra un serenito con chocolate y cubierta roja, el examen físico del paciente es nirnal, de da indicacion de manejo con sales de rehidrtacion oral y signos de alarma para reconsulta, paciente en BEG con antecedentes de ca de cerebro en tratamiento.',\n",
              " 'Refire movimientos anormales de miembro superiores.',\n",
              " 'se controlan signos vitales, paciente diabético insulino dependiente quien según refiere la esposa anoche tiene ingesta copiosa de COH y aplica dosis de insulina cantidad desconocida a las 02:30 hs encontrándolo a la madrugada estuporoso y diaforético al EF francos signos de hipoglicemia sin registro al HGT se realiza infusión de glucosado recuperando nivel de conciencia se continua con DAD 5% y se traslada a la guardia para continuar manejo , paciente refiere dolor abdominal y deposiciones liquidas en mas de 8 oportunidades,alzas termicas no cuantificadas.',\n",
              " 'relato incoherente,cambia y aumemta sintomas.al ex.',\n",
              " 'fisico sin particularidades.',\n",
              " 'Rha + abdomen blando sin defensa o signos agudos.',\n",
              " 'indico hidratación y antiespasmosidicos.',\n",
              " ', paciente consciente, orientado, refiere que tropezó en la cocina, sin dolores, con pequeñas excoriaciones en antebrazos.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente, se dejan pautas de alarma, paciente sin TEC.',\n",
              " 'medidas sintomáticas y medicación habitual.',\n",
              " ', Pte quien posterior a toma de 4 mg de clonazepam se torna somnolienta, motivo por el cual consulta, se las tomo por confusión,Pte somnolienta ligeramente alertaban, sostiene dialogo simple, ubicada en persona y espacio, pupilas reactivar a la luz, sin foco deficitario, normotensa, electrocardiograma sin lesiones agudas, hemoglucotest normal, parámetros de signos vitales dentro de la normalidad, Pte somnolienta por clonazepan ( dos dosis), un comprimido de lo que acostumbra a tomar, se normohidratacion,  mejorando , Pte queda estable hemodinamicamente,  se indica acompañamiento permanente de la familia, se da claras reconendaciine sgenerlaes y signos de alarma de reconsulta.',\n",
              " ', Paciente con TEC leve sin pérdida de conocimiento, se traslada hacia Clínica Olivos, Sin antecedentes refiere caida de su altura con dolor en hombro derecho e impotencia funcional.',\n",
              " 'Lucida orientada en t. y. e. solicito evaluacion por guardia.',\n",
              " ', Bronquitis, paciente que presenta caida de su propia altura presentando dolor en pierna izquierda sin foco de fractura  paciencte orientado en tiempo y espacio se indican pautas d3 alarma, paciente con cuadro de tos de 2 dias asociado a fiebre el dia de hoy .',\n",
              " 'buen patrón respiratorio ruidos cardiacos normofoneticos con roncus escasos abd.',\n",
              " 'sin dolor neurologico alerta con secuela moto izq.',\n",
              " 'niega alergias se ordena dipirona IV lento y diluido .',\n",
              " 'signos de alerta y reconsulta ., paciente que cursa 30 pop cx de reemplazo valvular refiere parestesias en miembro sup derecho de 2 dias de evolucion intermitente y en la fecha en forma continua.',\n",
              " 'Al examen cicatriz esternotomia media marcapasos sin trastorno objetivable de sensibilidad en miembro superior , dado su antecedente de reciente cirugia cardiaca se traslada para mejor evaluación .Ecg sinusal bloqueo rama preexistente intervalo pr prolongado., paciente con demencia refiere que no tiene palpitacionez y que llama por que no duerme, paciente sexos femenina refiere cc 24 horas de evolución caracterizado por dolor en el pecho no específico refiere ansiedad nervoso miedo, episodio de lipotimia.',\n",
              " 'Examen físico normal.',\n",
              " ', paciente con deterioro Del sensorio previa perdida de conocimiento atendido en consultorios externos Al arribó paciente desorientado hipertenso se deriva para valoración por guardia, crisis n erviosa sensación falta de aire  se medico con lorazepam pautas, Paciente femenino de 81 años presenta cuadro 12 horas de evolución caracterizado por dolor en region dorsal posterior a sufrir caida de su propia altura no se específica el mecanismo por lo que solicita medico \\r\\nal momento paciente estable despierto orientado refiere dolor dorsal parámetros vitales normales examen físico sin patología evidente se indica derivacion para evaluación pero familiar y paciente no desea se administra dexametasona e indica que lo llevará mañana con medico de cabecera , paciente con antecedentes de demencia senil manifiesta caida desde su propia altura, refiere traumatismo encefalo craneano sin perdida de conocimiento con herida cortante fronto izquierda, se sugiere traslado y evaluacion por guardia para sutura en clinica santa clara , cita calle san martin de godoy cruz mendoza......., Madre refiere un pico febrilnde 38 grados.',\n",
              " 'Sin otros síntomas asociados.',\n",
              " 'Sin ant\\r\\nPaciente sin dif respiratoria \\r\\nFc:100\\r\\nSat:99\\r\\nOrl: sin alteraciones \\r\\nNo adenopatias \\r\\nRsrs sin agregados \\r\\nLlenado capilar mwnor a 2 seg\\r\\nFiebre.',\n",
              " 'Se firma constancia de madre a cargo.',\n",
              " 'Control en 48 hr\\r\\nParacetamol cada 6 hr, Paciente con tx.',\n",
              " 'de ansiedad generalizada, al parecer se encuentra pasando por problemas de índole familiar.',\n",
              " 'tiene antecedente de depresión que requirió psicofarmacos.',\n",
              " 'se indica control por especialidad , paciente refiere dolor abdominal de varias horas de evolución, refiere retortijones, anoche hizo una transgresión alimentaria, afebril, con deposiciones normales, refiere hiporexia desde la mañana.',\n",
              " 'estable hemodinámicamente, indico reposo, dieta, hidratacion, medidas sintomáticas.',\n",
              " 'pautas de alarma.',\n",
              " 'hioscina vía oral.',\n",
              " ', paciente con afasia primaria progresiva,  demencia grave, con espasticidad generalizada, con alimentacion a través de botón gástrico.',\n",
              " 'nos llaman por presentar mayor somnolencia que la habitual.',\n",
              " 'al examen físico paciente vigil, mucosas húmedas, con movimientos oculares que responden a nuestra voz, espasticidad generalizada, respuesta motora al dolor, contenida porque se retira sonda de botón gástrico, sin signos de falla de bomba, beab, bmv, signos vitales en rango.',\n",
              " 'cuidadora después nos refiere que por falta de insumos no hay podido alimentarla por 24 horas ya que el esposo no ha llevado el frasco.',\n",
              " 'se toma glicemia 115 mg/dl.',\n",
              " 'se deja indicada alimentación  enteral procesada por sonda u osmolite.',\n",
              " 'Hidratación por sonda y pautas de alarma., femenina con cuadro clinico aprox de 4 horas de evolucion caracterizado por dolor abdominal tipo colico localizado en epigastrio, acompañado de nauseas y vomito 3 ocasiones, niega diarrea, no fiebre, asociado a posterior ingesta de alfajor y lacteo, se encuentra TA elevada, resto de signos vitales estables, sin signos de deshidratacion.',\n",
              " 'se indica toma de antihipertensivo ahora, aplicar antiemetico y antiespasmodico IM y se preescribe protector gastrico, recomendaciones y pautas de alarma, DOLOR HOMBRO IZQUIERDO, Se indica antiespasmódicos.',\n",
              " ', Crisis Angustia, paciente con cuadro de tres días de malestar general, astenia y fiebre, manejado con Ibuprofeno con parcial memoria.',\n",
              " 'se encuentra foco amigdalina por lo que se formula manejo antibiótico y sintomático., presenta dolor abdominal en hipocondrio derecha.',\n",
              " 'murphy positivo- se indica medicación im se espera.',\n",
              " 'dolor cede y paciente camina y deambula con normalidad se deja con pautas de alarma, Error de sistema.',\n",
              " 'Historia cerrada en otro momento., paciente con antecedentes de angina crónica por coronariopatia ECG sin cambios agudos , paciente presenta vomitos desde hace 12hs a lo que se agrega hace un par de horas diarrea.',\n",
              " 'Al examen abdomen distendido rha + aumentados.',\n",
              " 'Se aplica metoclopramida im Se indica suspender lactulosa , dieta astringente , ciprofloxacina 500 y loperamida., lipotimia que resuelve de manera espontánea , pacte quien consumido accidentalmente 2 mg alprazolam , refiere angustia que produce sensación de ahogo mas que colico los sintomas se presentan posterior.',\n",
              " 'perdida de familiares., paciente con app ya descritos que refiere haber tenido picadura de avispa el miércoles 20/02 por si sola se ha aplicado macril, caladryl entre otros.',\n",
              " 'al examen físico presencia de región eritematosa con calor de aproximadamente 7 cm de diámetro en la región interna de tobillo derecho, con lesiones de rascado, no indurada sin evidencia de absceso.',\n",
              " 'febricula 37.5. se prescribe bactrim y clindamicina, omeprazol y hexaler córtese sugierecontrol evolutivo a las 48 horas y dejo pautas de alarma, paciente refiere estar mareado.',\n",
              " 'examen físico se observan signos de deshidratacion.',\n",
              " 'se indica hidratación la cual tolera.',\n",
              " 'se deja en lugar de atención indicando pautas de alarma.',\n",
              " 'se informa al personal del hotel.',\n",
              " ', paciente con dolor abdomonla difuso de 4 dias de EVOLUCION intermitente tipo colicoque hacednos dias se asocia a diarrea\\r\\nno Dx de irritacion peritoneal fiebre.',\n",
              " 'se indica hiocina im mas pautas, Crisis Angustia, paciente refiere demora en atención medica refiere cuadro de 10 horns de evolución de Tina de cifras tensiinakes en 210/110 con Lo que se automedico furosemida Alprazolam.',\n",
              " 'de Estes ultimo 3 dosis con disminución de Las cifras tensionales , Padres refieren hoy dos pucos febriles.',\n",
              " 'Comentan tos y rinorrea.',\n",
              " 'Hace una sem lesiones en piel en oreja derech.',\n",
              " 'Nuevas lesiones en los últimos dos días en pierna y abdomen.',\n",
              " 'Temp: 37 fc:106 pcte con llnto.',\n",
              " 'Rinorrea hialina\\r\\nRsrs sin agregados \\r\\nPiel.',\n",
              " 'Oreja der: eritema en pabellón auricular con costra mieliserics.',\n",
              " 'Erosion en malar der.',\n",
              " 'Costra sobre eritema en pierna der.',\n",
              " 'Sd gripal.',\n",
              " 'Piodermitis\\r\\nSe indica:\\r\\nCefalexina por 10 días 50mg/kg\\r\\nIbuprofeno \\r\\nAcudo fusidico\\r\\nAgua de codex\\r\\nHigiene\\r\\nControl por evolución., paciente con cuadro de 30 minutos de dolor abdominal tipo colico acompañó de 2 episodios diarreicos y nauseas, asocia ingesta de comida abundante, ya previos similares.',\n",
              " 'no hay signos de irritacion peritoneal y Ekg negativo para iam.',\n",
              " 'Decido hioscina mas metoclopramida im.',\n",
              " 'signos de alarma, paciente con dolor lumbar irradiado a abdomen, no síntomas acompañante.',\n",
              " 'se realiza ECG de control sin registros\\r\\n de cambios a comparación del último ECG de diciembre, se indican pautas de alarma, Dolor abdominal, deposiciones liquidas., Ausente al arribo.',\n",
              " 'Fue trasladada por SAME, Ideas hipocondriacas.',\n",
              " 'Se saca la pollera que se le solicite.',\n",
              " 'Exige ser medicada, paciente llamo para renovar orden de laboratorio, clínicamente estable en seguimiento por consultorios externos del hospital durand infectologia., Paciente q refiere tener antecedentes de electros  con QT largo en manejo por cardiología.',\n",
              " 'refiere q muchas veces a sentido mareos y desvanecimientos con perdida de fuerza en las piernas.',\n",
              " 'ahora el dolor dura 20 minutos en pecho con sensacion de angustia y nerviosismo q se quita  hace 20 minutos.',\n",
              " 'niega dolor ahora.',\n",
              " 'al examen paciente nerviosas con angustia y signos de ansiedad con llanto.',\n",
              " 'dice no tener dolor alguno hace mas de 20 minutos.',\n",
              " 'Refiere estar triste por problemas.',\n",
              " 'signos vitales en la normalidad .',\n",
              " 'cuello contractura de músculos cervicales region posterior.',\n",
              " 'niega dolor en mandíbula.',\n",
              " 'cara anterior o lateral del cuello.',\n",
              " 'brazo o espalda.',\n",
              " 'a la auscultación pulmones normoventilados corazon rítmico sin soplos.',\n",
              " 'abdomen normal.',\n",
              " 'neurologico sin deficit en fuerza o sensibilidad .',\n",
              " 'se tranquiliza, se da orden de nuevo control en guardia dentro de  las próximas 8 horas .',\n",
              " 'se dan signos de alarma por los cuales llamar de inmediato ., Paciente con negación a la ingesta, sindrome constitucional, desnutrición proteico calórica crónica.',\n",
              " 'trastorno deglutorio.',\n",
              " 'se solicita internación domiciliaria y seguimiento por medico de cabecera, masculino con cuadro clinico aproximado de 2 horas caracterizado por palpitaciones, diaforesis, frialdad de extremidades, debilidad general, no dolor precordial, no nauseas no emesis, disnea leve.',\n",
              " 'paciente con signos vitales estables, sin deficit neurologico.',\n",
              " 'paciente refiere haber consultado a guardia de sanatorio hace 20 min donde realizan ecg dentro de la normalidad, intrerpretan trast de ansiedad e indican clonagin.',\n",
              " 'se dan recomendaciones y pautas de alarma, paciente que presenta episodio de lipotimia mientras estaba en el baño con episodio 12 oso síntomas compatibles con reacción vagal secundaria glucometría y signos vitales estables electrocardiograma sin alteraciones arritmicas qt normal, pr normal brugada  negativo , paciente con cuadro clinico de 30 minutos de exposición a humo por incendio en el lugar de trabajo siendo personal de mantenimiento quien acude a ayudar a controlar el fuego.',\n",
              " 'refiere q no presenta ningún sintoma ni dificultad para respirar pero lo envían a chequeo medico por haber estado en contacto directo con el humo.',\n",
              " 'al examen fisico paciente alerta sin signos de dificultad respiratoria.',\n",
              " 'con signos vitalea en la normalidad .',\n",
              " 'al examen fisico pulmones normoventilados no agregados.',\n",
              " 'corazon rítmico resto de examen normal.',\n",
              " 'Sr dan recomendaciones por la cual acudir a guardia y se indica nuevo control medico en las próximas 12 hora por guardia si presenta signos de dificultad.',\n",
              " 'respiratoria , Paciente consulta por cefalea y mucosidad.',\n",
              " 'Se indica placas senos maxilares para descartar sinusitis, analgesia reposo y se dejan pautas de alarma., herida cortante en brazo de 3cm se deriva para sutura , trauma costal izquierdo con leve equimosis dolor saturado normal se medica pauta, caída de altura con trauma leve de cadera izquierda sin limitación funcional , rechaza el traslado, se advierten riesgos, ira por sus propios medios en remite ya solicitado por el lugar, Paciente consulta por tos y odinofagia garganta congestiva sin placas se indica analgesia reposo y se deja.',\n",
              " 'Pautas de alarma., paciente con antecedentes de HTA,  en tratamiento con enalapri la e hidrocolrotiqzida el que abandona hace más de 20 días,  consulta por cefalea y mareos de días de evolución refiere que hoy luego de bañarse se intensifica y tiene sensación de debilidad generalizada por liquidación un llaman a emergencias, al examen se encuentra hipertensiva taquicardia con una marcada afasia  de expresión,  se decide traslado., paciente refiere pirosis  en episodio con apoyo de gastritis , de moderada intensidad 3stable hemodinamicamente  se médica en domicilio y quedo con pautas de alarma , tec leve con herida superficial.',\n",
              " 'cura plana.',\n",
              " ', se instaura tto antibiotico   tiene internacion  domiciliaria , paciente con APP : Narcolepsia y depresión , refiere vómitos posterior a ingesta de alcohol y Benzodiacepinas ( clonazepam)  1 comprimido.',\n",
              " 'Al exámen: paciente OTE, vigil, fascie algida,  abdomen : RHA (+), blando, depresible,  se indican de alarma y control con médico de cabecera.',\n",
              " 'Dx: dispepsia., paciente con TEC leve  sin perdida con hematoma occipital moviliza 4 mienbros, Gastritis, paciente que jugando futbol choca contra la cabeza.',\n",
              " 'de otro jugador , presenta perdida de conciencia por corto periodo, con amnesia del evento , paciente orientado ,  sin lesiones en cuero cabelludo se hace traslado a. centro hospitalario x obra social, , CVAS.',\n",
              " '/ RHS, hipoglicemia celulitis, paciente con antecedente internación día 14 de febrero por neumonía consulta por tos y disnea sindica hemograma completo placa de tórax frente y perfil reposo y se dejan pautas de alarma, derivacion por hipoglucemia, paciente diabetica tipo 1 presenta episodio de excitacion psicomotriz.',\n",
              " 'Al examen lucida ta 160/100 ( no se sabe hipertensa) glucemia 35 mg/dl.',\n",
              " 'Se coloca php dextrosa al 5% y se administra sol.',\n",
              " 'glucosada hipertonica al 25% con lo que se corrige glucemia a 185 mg/dl., Pacte diabética usa insulina se cambio have 1 mes ahora con náuseas por glicemias altas se corrige logrando descenso.',\n",
              " 'Pacte con mejoria de sintomas se da.',\n",
              " 'recomendaciones y signos de alarma, presento 1 vomito y malestar gral, indico traslado paciente cancelo la atencion previo a mi llegada por lo que se retira a la clinica en un remite con su familia, paciente que pr3senta dx de hta al momento orientada en tiempo y espacio, sin sintomatologia presente.',\n",
              " 's3 dan recomendaciones dieteticas., Refieren que no tiene fuerza para levantarse del inodoro (le ocurre en forma frecuente por trastornos motrices crónicos y artrosis de rodillas)\\r\\nSe lo incorpora y camina hasta su cama.',\n",
              " 'Sin signos neurológicos focales agudos.',\n",
              " 'Control en oncología ., Antecedente de trastorno deglutorio cronico,  refiere que se atraganto con una capsula de medicacion.',\n",
              " '(tamsulosina) al examen asintomatico,  normotenso.',\n",
              " 'compensado.',\n",
              " 'indico igual plan .',\n",
              " 'control por medico de cabecera.',\n",
              " ', control sv , paciente con antecedentes de hemorroides, consulta por sangrado anal luego de deposición.',\n",
              " 'se encuentra con estreñimiento.',\n",
              " 'al examen se encuentra hemodinamicamente estable, afebril.',\n",
              " 'lucido.',\n",
              " 'en región anal hemorroides externas no se observa sangrado activo, levemente inflamadas, se realiza  tacto rectal con materia fecal normocoloreada , se indica lactulon, y control con Proctologo.',\n",
              " ', paciente con antecedentes de anemia de tres meses de evolucion en tratamiento por su medico de cabera y con lenta buena evolucion.',\n",
              " 'familiares refieren disminucion del apetito de dos semanas de evolucion.',\n",
              " 'paciente refiere dolor de oido izquierdo y cefalea de dos dias de evolucion.',\n",
              " 'al examen fisico presenta conducto auditivo externo permeable, sin signos de inflamacion timpanica, no se observan lesiones en mucosa retrofaringea ni presencia de ganglios linfaticos positivos cervicales.',\n",
              " 'paciente en regular estado general, hipotenso, palidez de piel y mucosas.',\n",
              " 'solicito control con ORL, y con medico clinico de cabecera, paciente con crisis de HTA náuseas vomitos mareos lucida sin foco motor ni meningeos se traslada a sanatorio Mariano pelliza, impresión a desgarro muscular en gemelos pierna izquierda, se aplicó diclofenaco más dexametasona, se recomienda debe dirigirse a guardia de ortopedia te traumatologia, paciente afebril, normotensa, con antecedentes de internacion psiquiatrica,  con aparente síndrome depresivo sin control médico desde la externacion.',\n",
              " 'el paciente se encuentra con insomnio hace varios días, con pesadillas.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente.',\n",
              " 'hablé con Gabriela de UP, le indica que vaya al Hospital Tobar Garcia.',\n",
              " ', paciente con trastorno cognitivo, con cuadros de excitacion, alucinaciones de varias semanas de evolución, tomó alcohol al mediodía y empezó con el cuadro de excitacion psicomotriz, luego no le volvió a hablar a la familiar y se acostó a dormir, paciente colabora parcialmente con el examen físico y con el interrogatorio, refiere que no siente dolores y que ya está tranquilo.',\n",
              " 'estable hemodinámicamente, mareos leves, no permite que le realicemos ecg.',\n",
              " 'se dan pautas de alarma y medidas sintomáticas.',\n",
              " ', paciente con tec leve sin perdida en contexto de tropiezo.',\n",
              " 'se indica ANALGESICO IM enalapril 10mg VO mas pautas, paciente.',\n",
              " 'que presentó.',\n",
              " 'varico rragia..  se controla.',\n",
              " 'hemorragia.',\n",
              " 'hemodinamia.',\n",
              " 'estable.',\n",
              " ', Pte que se cae el domingo.',\n",
              " 'desde la caída imposibilidad para caminar por dolor.',\n",
              " 'tbn lo refiere en forma espontánea.',\n",
              " 'Refiere su filiar.',\n",
              " 'Especulación herrumbroso.',\n",
              " 'que se observa en la sábana.',\n",
              " '...   Auscultación pulmonar.',\n",
              " 'disminución entrada de aire  EB base derecha con brontofonia  y aumento de.',\n",
              " 'BV.',\n",
              " 'se traslada a S.',\n",
              " 'Finochieto., Paciente con cuadro de disnea broncoespasmo, agudizacion de probable EPOC.',\n",
              " 'Responde favorable a la medicacion rapida.',\n",
              " 'Queda en domicilio con indicaciones, despachador zona oeste pide amarillo con distancia.15 KM-----------------------refiere disnea leve.',\n",
              " 'parámetros normales.solicita constancia de atención.hoy vera a su medico de cabecera.antecedentes de broquiectasias.buen estado general ,deambula., diarrea sin dht.',\n",
              " 'Eco sin isquemia o necrosis, paciente con sonda vesical permanente consulta por sonda tapada, globo vesical e hipertensión arterial.',\n",
              " 'Se retira sonda vesical y se coloca nueva, se constata permeabilidad de la misma, se constata disminución de globo vesical y disminución de valores de TA.',\n",
              " 'Control por consultorio externo , paciente sufre caida desde su propia altura en el bañó sin perdida de la conciencia con herida en region occipital de aprox 4 cm.',\n",
              " 'por lo que se deriva a guardia para sutura de herida se realiza curación de la misma, paciente com amigdalitis De ordena medicacin.',\n",
              " 'se Dan signos de alarms imstruciones y recomendacions , estable con labilidad emocional se deja indicaciones , control hemodinamico estable se deja indicaciones paciente refiere que desea examenes de laboratorio se control rutinario se explica que no se realiza por esta unidad ese tipo de examenes y que la paciente esta estable., paciente con estado de ansiedad miedo al bajar del avión extraerá que habla poco español sola se deriva a guardia , Fu es congestivas con la presencia de placas pustulosas.',\n",
              " 'Signos vitales estables.',\n",
              " 'Afebril al momento de la atención., Paciente con antecedentes Psiquiátrico en tratamiento hoy presenta ansiedad,llanto temblorosas, angustia.',\n",
              " 'resto del examen estable.',\n",
              " 'continuar con sutratamiento de base y control por su médico tratante., paciente que presenta antecedentes herida cortante de 12 días de evolución al momento presenta alza térmica no cuantificada más dolor de Gran intensidad en en sitio de herida a la inspección Se observa región eritematosa edematosa a nivel interdigitale entre primero y segundo dedo de pie izquierdo que elimina material purulento en gran cantidad se deriva Guardia para valoración, Cambios en el ecg, Pacte con dolor lumbosacro.',\n",
              " 'se administra analgesico, paciente masculino sin antecedentes patológicos con cuadro de reacción alérgica cutánea sin dificultad respiratoria hemodinámicamente estable se dan recomendaciones generales y pautas de alarma, Reacción alérgica.',\n",
              " 'Disfonia.',\n",
              " 'Buena entrada de aire bilateral.',\n",
              " 'Buena evolución clínica al tratamiento., decaimiento ,depresiva se quedara sola su familia se va de viaje,clinicamente estable., Paciente con dolor en región lumbar sin signos de compromiso neurológico.',\n",
              " 'se aplica medicación analgésica y se deja en domicilio indicando signos de alarma.',\n",
              " ', paciente con dolor a nivel lumbar de moderado intensidad, limitante para los movimientos,  se indican medicamentos im, se dan indicaciones y pautas de alarma , paciente que presento episodios de vómitos.',\n",
              " 'al momento afebril no disnea.',\n",
              " 'hemodinamia estable.',\n",
              " 'se aplica medicación analgésico antiemetico.',\n",
              " 'se dan recomendaciones , Paciente con esquizofrenia en tratamiento con olanzaoina 100mg 2 cómic /8hre refuefe dolor en región lumbar lasegue negativo.',\n",
              " 'se ini a DICLOFENAC +DEXAMETASONA\\r\\nQueda en domicilio con pautas, paciente que refiere parecía en MS izq, anoche.',\n",
              " 'en el día de la fecha posterior al desayuno manifiesta mismo cuadro acompañado de agitación.',\n",
              " 'fue asistida por una médica de visita quien solicita apoyo para evaluación.',\n",
              " 'al examen paciente fascie compositor,  eupneica, normofignia, TA normal, TA normal, ECG: normal.',\n",
              " 'manifiesta adormecimiento en brazo izq acompañado de molestia torácica que aumenta con la respiración.',\n",
              " 'se realiza medicación y se indica interconsulta con traumatología.',\n",
              " 'Dx: ridículo paria m sup., paciente con dolor lumbar que se exacerba  con el movimiento  sin antecedentes de trauma.',\n",
              " 'Al examen físico dolor dorso lumbar sin signos de radiculopatia.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente afebril.',\n",
              " 'se dan recomendaciones  signos de alarma y control.',\n",
              " ', paciente con vih positivo quien presenta cuadro de tos asociado a disnea y fiebre en ultimas 2 horas ,postrado en cama por secuelas neurologicas por toxoplasis  cerebral .',\n",
              " 'con roncus y crepitos bibasales  neurologoco alerta glasgow 12/15 paciente desaturado con agregadoss pulmonares se decide oxigeno derivar para valoracion especializada, revhsxs valorscion, se llega a domicilio informa vecino que el paciente fue trasladado.',\n",
              " 'casa tipo colonial .',\n",
              " 'rejas verdes techo de tejas blancas palmera en el frente puertas de madera color marron, paciente femenina con app ya mencionados.',\n",
              " 'refiere presentar el viernes cuadro de alteracion del ritmo evacuatorio el cual ceso de manera espontánea el mismo dia.',\n",
              " 'el día de ayer presenta fiebre no cuantificada y progresion de la disnea a CF IV.',\n",
              " 'Hoy continua el mismo cuadro mas astenia y adinamia por lo que nos llaman.',\n",
              " 'al examen físico rales bibasales con predominio izquierdo, escasas sibilancias, taquineica, regular mecánica ventilatoria, sin edemas en .miembros inferiores, fiebre 38.5 grados y saturando 83 al aire y 93 con oxigeno al 24%.',\n",
              " 'se decide traslado, Paciente femenino de 94 años de edad, cuadro clínico de hipotension y mareos.',\n",
              " 'Al momento de evaluación alerta, orientada, afebril, hidratada.',\n",
              " 'No se evidencian signos de dificultad respiratoria.',\n",
              " 'enfermedades de base controladas.',\n",
              " 'se recomienda continuar controles con especialidad., paciente con dolor en pecho sin factores cardio vasculares.',\n",
              " 'al examen dolor precordial izq de intensidad 8/10  la misma aumente con la inspiración profunda ECG sin cambios agudos se pude derivación para unidad de dolor eventual enzimas cardiacas, paciente con cuadro clínico de 30 minutos de inhalacion de humo por 2 minutos en promedio con posterior dolor de cabeza, mareos , molestia en garganta y leve sensación de falta de aire.',\n",
              " 'en los primeros minutos.',\n",
              " 'Niega dificultad respiratoria .',\n",
              " 'al examen fisico paciente alerta orientada conciente sin signos de dificulta respiratoria .',\n",
              " 'signos vitales en la normalidad.',\n",
              " 'garganta eritematosa, con fosas basales.',\n",
              " 'con residuos negruscos tipo ceniza.',\n",
              " 'torax pulmones normoventilado, no sobreagregados.',\n",
              " 'corazon rítmico.',\n",
              " 'abdomen blando depresible se palpa al parecer utero aumentado de tamaño.',\n",
              " 'se indica derivar por art para valoracion numero de siniestro 1832150. finocheto.',\n",
              " ', Asintomático al control sin síntomas deambula se pregunta a los hijos paciente manifiesta sentirse bien y no desear trasladarse, Paciente en BEG, que presenta inyección conjuntival en ojo der, cursando el primer día de tto con tobramicina, refiere dolores musculares y cefalea desde el comienzo del tto.',\n",
              " 'Se reemplaza esquema con ciprofloxacina., paciente se retorna a domicilio desde el hospital churruca en compañía  de familiar.',\n",
              " 'sin complicaciones.',\n",
              " ', Servicio rechazado, paciente se retiro por sus medios, paciente con cuadro clínico de dolor en  region dorsal izquierda asociado a aumento de episodios de tos Actualmente en tratamiento con antibiótico por cuadro respiratorio  hace 2 días.',\n",
              " 'Al examen  físico hemodinamicamente estable se indica analgésico con adecuada respuesta pautas y signos de alarma , paciente afebril.',\n",
              " 'normotenso refiere cólicos abdominales ,náuseas ,mareos.',\n",
              " 'deposiciones liquidas poco frecuentes de 24 horas de evolucion.',\n",
              " 'resto del examen estable.',\n",
              " 'control por su médico de.',\n",
              " 'su obra social.',\n",
              " ', traslado hospital español a clínica de cuyo por RMN renal.',\n",
              " ', paciente con antecedentes anotador sondado crónico quien se retiro poraccidente sonda vesical, estable hemodinamicamente con traslado para cambio de sonda se decide al tener los recursos previa asepsia y antisepsia paso de sonda vesical sin comolicaciones, salida de orina clara .',\n",
              " 'se dan recomendaciones y queda en domicilio estable .',\n",
              " ', paciente De 47 años De dead con cuadro clinic caravyizado por level toes sin disnea see evaluate in domicilio see indicate .pautas De manejo y signs De alarma, traslado solicitado por dr cayetano nicolas mat 11828, paciente con antecedentes de dbt, hta,  Epoc, obesidad, dusrrutmia cerebral,  que consulta 0or control y en la analitica se observa un aumento de creatinina y uremia aguda comparada con la ultima analitica de octubre de 2017, por lo que se solicita el traslado para internacion y estudio de insuficiencia renal aguda, al examen fisico oac8ente hemodinamicamente estable, afebril, lucida, se observa debito purulento de la sonda vesical, se realiza traslado, paciente sin antecedentes patológicos de relevancia.',\n",
              " 'consulta por diarrea de 12 HRS de evolución y malestar general.',\n",
              " 'al examen hemodinamicamente estable afebril, lúcida.',\n",
              " 'abdomen blando depresible, dolor leve en flanco izquierdo a la palpación profunda Rha + refiere cólicos que ceden luego de la deposición.',\n",
              " 'se interpreta como gastroenteritis aguda.',\n",
              " 'se indica dieta astringente y reposo.',\n",
              " ', Pte con coagulo y material neoplásico en cánula el cual fue extraído , romina de despacho manda amarillo con distancia 8 KM---------------------------------paciente que refiere que no concurre al medico desde hace 3 años,  refiere padecer de una valvulopatía que no se hizo tratar, fuma bebe alcohol; estado de ansiedad,deambula.se le indica que consulte con su medico de cabecera de su obra social para realizar estudios correspondientes para llegar a un diagnostico, actualmente parámetros estables sin fallo de bomba , buena mecánica ventilatoria.',\n",
              " 'Familiar lo llevara por sus medios a su medico/ centro asistencial  en tiempo prudencial., paciente consulta por gastritis y dolor abdominal se indica antiácido Omeprazol comprimidos consulta con gastroenterología dieta y se dejan pautas de alarma, Paciente consulta por dolor abdominal antecedentes de cirugía de cadera de 4 días de evolución abdomen blando doloroso en fosa ilíaca izquierda se indica dieta ecografía y control en 48 horas.',\n",
              " 'Se dejan pautas de alarma., paciente en pop de fractura de cadera izquierda ahora con dolor en rodilla izquierda,  se indica medicamentos im, se dan indicaciones y pautas de alarma , refiere que pasando por  la vereda del local se le cayó la puerta metálica en la pierna derecha ,dolor de gran intensidad, dificultad para caminar se deriva por obra social., Paciente.',\n",
              " 'con epigastralgia,con ECG,sin cambios,antecedent de ingesta.',\n",
              " 'de Aines.',\n",
              " '-, paciente refiere epigastralgia, y reflujo hemodinam8camente estable, afebrip, lucido abdomen blando rha+, paciente quien presento mareo durante espera en lugar cerrado y lleno de gente.',\n",
              " 'no síntomas asociados.',\n",
              " 'es diabética insulinorequiriente,  se informa necesidad de corrección ahora., paciente con hta, acv, parkinsonismo, consulta por traumatismo con mesa se giro y pego en la cabeza sin perdida de conocimiento, al exmen hipertenso, afebril, lucido sin signos motor sensitivo ni meningeo, se undica antihipertensivo y control de rx y sutura por guardia, paciente Que presenta Accidente en vía publica por choque de moto  colectivo consciente lucido vigil Glasgow 15/15 con traumatismo de miembros superiores e inferiores se inmoviliza y se deriva.',\n",
              " 'oficial farias Walter a cargo Móvil 22195 , paciente con antecedente de CANcer de mama lesión cronica mamaderecha hoy sangrado leve actualmente sin sangrado activo.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente sin fiebre , postrada en cama ruidos cardiacos normifoneficos pulmones con murmullo vesicular simétrico herida mama derecha con fondo limpio sin signos de sangrado neirokogico con secuelas descriptas Glasgow de 12/15.',\n",
              " 'curacion signos de alerta y reconsulta , paciente con antecedentes psiquiátricos polimedicado, presenta agitación.',\n",
              " 'psicomotriz.',\n",
              " 'al pelear con su hermano q golpea a su madre.',\n",
              " 'se encuentra paciente corriendo por las calles quien.',\n",
              " 'se detiene.',\n",
              " 'gracias a la policía.',\n",
              " 'accede a. la atención medica y administracion de medicamento, queda paciente.',\n",
              " 'tranquilo q es traslado por.',\n",
              " 'los padres al domicilio, , paciente consulta por edema de mmii , doy pautas de alarma.',\n",
              " 'Control por medico de cabecera , Cuadro de 1 mes de dolor abdominal generalizado que se agudiza hace 5 dias asociado a ausencia de deposiciones.',\n",
              " 'Niega otros síntomas asociados.',\n",
              " 'paciente con obesidad morbida, antecedente de apendicectomía, colecistectomia e histerectomía.',\n",
              " 'no hay signos de irritación peritoneal por lo que indicó buscapina compuesta.',\n",
              " ', paciente con dolor abdominal, hemodinamicamente estable,  se dan indicaciones y pautas de alarma , postrada hace 7 años por acv, foco neurológico agudo de 3 hs de evolución aprox.',\n",
              " 'se deriva a centro asistencial, Paciente quien presento mareo durante tiempo de espera en lugar cerrado y lleno de gente.',\n",
              " 'sin otros síntomas.',\n",
              " 'Estable y asintomatica , Queda en domicilio con indicaciones.',\n",
              " ', hipokalemia, Paciente en BEG, afebril.',\n",
              " 'Que presenta tos con espectoracion, congestión nasal.',\n",
              " 'Auscultación pulmonar: mv conservado sin ruidos agregados en ambos campos pulmonares.',\n",
              " 'Se prescribe mucolitic + omega 100., paciente con embarazo de 19 semanas de gestación al momento refiere que cursa con dolor a nivel de hernia epigástrica de leve a moderada intensidad secundario a exceso de esfuerzo físico levantó un matafuego por lo que solicita valoración.',\n",
              " 'al ef leve dolor a la palpación masa en epigastrio de más o menos 5 cm de diámetro.',\n",
              " 'se sugiere reposo y analgesia vía oral.',\n",
              " 'control., se golpeó la columna lumbar refiere dolor de leve intensidad se indica analgésicos, seguimiento por traumatología pautas de alarma., paciente consulta por dolor en muñeca derecha se indica analgesia reposo hidratación y se dejan pautas alarma, paciente con cuadro clínico de 2 días de evolución consistente en malestar general asociado a picos febriles y odinofagia niega alguna otra sintomatología, paciente con cuadro de amigdalitis se decide iniciar manejo en casa antibiótico y se dan recomendaciones y signos de alarma en casa las cuales comprende y se compromete a realizar.',\n",
              " ', odinofagia asociado a fiebre al momento del examen hemo dinámicamente estable.',\n",
              " 'afebril se encuentran placas en amígdalas congestivas hiperemia crecimiento grado II  se indica antibiótico antipirético \\r\\npautas de alarma recomendaciones   generales, Presenta TEC sin perdida de conocimiento paciente antiagregado presenta sangrado profuso.',\n",
              " 'se realiza curacion comprensiva.',\n",
              " 'signos vitales normales solicito valoracion por guardia, presenta leve hematoma en región occipital post TEC.',\n",
              " 'leve sin perdida de conocimiento.resto estable.',\n",
              " 'control por su médico.',\n",
              " 'Pediatra., refiere cuadro de 30 minutos de evolución consistente en caída desde su altura ( se enredo con el andador y se cayó) con trauma referido a nivel parietal y antebrazo derecho laceracion.',\n",
              " 'niegan perdida de conocimiento, niegan vomito en el momento asintomático.',\n",
              " 'al examen físico no alteraciones, no déficit motor ni sensitivo, no focalización, se explica se dan indicaciones, pautas de alarma ( vómito, somnolencia, déficit o alteración neurológica, vomito, hematoma, cefalea, lenguaje incoherente), Paciente que presenta elevación presión arterial desviación comisura labial.',\n",
              " 'Conciente.',\n",
              " 'orientando.',\n",
              " 'mal controlado fumador.',\n",
              " 'hta.',\n",
              " 'Refiere.',\n",
              " 'ave presentado.',\n",
              " 'parestesia hemina braquiocrural izquierdo.',\n",
              " 'hemodinamia estable.',\n",
              " 'se da medicación anti hipertensiva.',\n",
              " 'se pide traslado , trauma por golpe directo mientras jugaba futbol en ojo derecho, con edema y equimosis periorbicular , no alteracion de la agudeza visual,  se dan indicaciones y pautas de alarma , paciente De 28 años Quincy sufrio yrau atismo gluten por caida De altura see acute Al domicilio sin signs Al ecamen fisico De shockmedular moviliza cuadro extremidafes.',\n",
              " 'see medical con Haines queda in domicilio com pautas De alarma, Refiere hace 3 días accesos de tos.',\n",
              " 'Hoy fiebre, sensacion de fatiga, accesos de tos y mareo.',\n",
              " 'Ta:130:80 sat:97 fc:100 temp:38.5\\r\\nPcte en cama.',\n",
              " 'No aprenta dif respiratoria \\r\\nMucosas humedas\\r\\nNo adenopatias \\r\\nRsrs con crepitos base izquierda a la espiración.',\n",
              " 'Llenado capilar menor a 2 seg\\r\\nBronquitis vs Neumonia.',\n",
              " 'Se indica:\\r\\nLevofloxacina 500 mg día\\r\\nClaritromicina 509 mg día\\r\\nAzemuk 600 mg día\\r\\nPor 10 días.',\n",
              " 'Tafiron cada 6 hr\\r\\nRx de torax \\r\\nSignos de alarma\\r\\nControl 48 por el evolución, paciente con antecedebtes de Demencia Senil estadio final, Refiere cuadro de Reaccion Vivencial Anormal, se sugiere recinsulta con servicio de psiquiatria, paciente con antecedentes de icc presenta edemas se lo deriva a cardiologo, dolor abdominal de 8 horas de evolución intenso con irritación peritoneal dudosa se deriva para estudios , Refiere disfonica desde ayer.',\n",
              " 'Hoy no mejoria.',\n",
              " 'Tomo 2 comp de azitromicina por orden médica; hoy presento colicos abdominales.',\n",
              " 'Pcte Disfonica.',\n",
              " 'Rsrs sin agregados.',\n",
              " 'Cumplr 3 días de Atb\\r\\nSe adiciona: loratadina mas Betametasona por día por 5 dosis\\r\\nSe deja constancia de visita y recomendaciones de reposo por 48 hr, paciente quien en lugar y hora de trabajo al encontrarse labrando, cae desde altura de 2.5m aproximadamente.',\n",
              " 'cae y recibe contusión en hombro izquierdo y muslo derecho.',\n",
              " 'hay dolor con hematoma que limita la marcha, no hay signos de fractura.',\n",
              " 'requiere placas para confirmar o descartar patología , Paciente de 25 años que se encuentra en el gimnasio haciendo spinning donde siente un dolor intenso como tirón pero apestar del dolor siguió con el ejercicio hasta que sintió que no podía mas se marea y tiene dificultad para respirar un dolor muy intenso limitante no puede caminar ni moverse con posterior aborrecimiento del brazo derecho , se decide su traslado se medica en la ambulancia , dolor en la caja toraxica anterior que se excarba ala palpación superficial y al incorporarse.',\n",
              " 'cuadro compatible con dolor osteomuscular se niega a la aplicación de analgesia queda en domicilio con pautas de alarma  , paciente con antecedentes de crisis de ansiedad consulta por dolor torácico, opresivo, intensidad 6/10, intensidad iría hace 5 hs no irradia, al examen se encuentra levemente hipertensa a febril,  lúcida sin foco motor sensitivo ni meninges,  queda en el domicilio con instrucciones y pautas de alarma, ekg en normalidad, se pierden fotos ya que se presento fallo en el sistema y se debió realizar nuevamente la historia clinica, se da indicacion a la madre de llevar a control por pediatria y de realizar radiografía de tórax por guardia, al momento el paciente esta estable y solo presenta el dolor con la palpación, signos de alarma, Paciente masculino de 3 años quienes padres refiere caída de su altura sin perdida de la conciencia con oresenciadeherida suoraciliar derecha para suturar polo cual derivan, Paciente con precordalgia atipica, con ECG,sin cambios.-, paciente con epigastralgia de 10 Días de evolución, hoy consulta a gastroenterología en centro Rossi, en donde presenta episodio de epigastralgia irradiado a tórax, valorado por cardiologo de centro Rossi ecg, con hallazgos inespecificos de patologia aguda, por lo que se decide en conjunto y teniendo en cuenta antecedentes cardiovasculares, , obesidad y tabaquismo, necesidad de estudio enzimático cardiológico por guardia,  se solicita traslado por obra social, Solicita su internación el Dr. Juan Carlos Moran, MN.161486.',\n",
              " 'Cuadro de edema progresivo en miembro inferior izquierdo, con aumento de diámetro.',\n",
              " 'Probable TVP.',\n",
              " 'Además presenta tos y sibilancias.',\n",
              " 'Traslado a centro asistencial por Accord Salud.',\n",
              " ', paciente hipotensa rva, Paciente con antecedentes de epoc.',\n",
              " 'presenta episodio de disnea fiebre diaforesis.',\n",
              " 'de 24 horas evolución.',\n",
              " 'Recibe primera atención por ambulancia de cardio.',\n",
              " 'al momento desaturando taquipnea presuntivo con epoc reagudizado vs neumonía.',\n",
              " 'se da oxigeno.',\n",
              " 'se pide traslado , Paciente femenina de 78 años, con múltiples antecedentes patológicos, que presenta dolor espontáneo y a la dígito-presion de varios cartilagos costales.',\n",
              " 'Se aplica Ketorolac + Dexametasona IM por única vez.',\n",
              " 'Continua pautas de tto.',\n",
              " 'de base.',\n",
              " 'Control evolutivo por su médico tratante.',\n",
              " ', Paciente multiconsultante por el mismo cuadro dolor lumbar , Paciente sin antecedentes consulta por presentar dolor lumbar de 24 has de evolución, se indica medicación y control por consultorio externo , paciente con colico renal izquierdo ya conocido no signos de sepsis no fiebre con lumbalgia izquierda se indica analgesia,antiinflamatorio signos de alarma el diamde hoy tiene realizacion de estudios para patologia.',\n",
              " 'control especializado pormcobsulta externa , Paciente comienza hace más de 72 hs, tos, en tto.',\n",
              " 'por infección respiratoria con clartromicina 500, orina clara, con lumbalgia reagudizada, se indica calmador 10 gotas cada 8 hs, resto igual tto, rechaza traslado control, firma la hija.',\n",
              " ', Rash fino macular desparece a la dígito presión, pruriginoso.',\n",
              " 'Con rinitis.',\n",
              " 'Sin compromiso de via aérea, se indica antialergico., paciente con antecedentes de Hta y diabetes consulta por dolor miii de mas de 10 dias de evolucion refieren posterior a traumatismo, caida de propia altura, al examen hipertensa, afebril, lucida, noviliza ambas extremidades reflejos conservados, se inspecciona  ambas caderas sin dolor a la apertura y compreaion, pulsos simetricos, se observa hematoma impresijna de compresion en cara interna muslo izquierdo de 1 cmm aproxi adamente, refieren que ha sido cuando la hancambiado o limpiado, se jnduca analgesia y control por consultorio en 24 hs, control clínico , control de TA la cual diaminuyo con enalapril que tomo hace 30 min, Paciente no presenta signos o sintomas de patologia aguda en curso al momento del examen fisico, se observa que elementos de la prótesis enganchan, aprisionan la lengua del lado derecho, no hay sangrado, se da indicacion de asistir a valoracion por odontologia y se realiza el procedimiento., paciente afebril normotenso, lucido,orientada,refiere que le bajo la presión.',\n",
              " 'actualmente asintomático.',\n",
              " 'clinicamente estable.',\n",
              " 'control de TA y por su médico.',\n",
              " 'tratante.Pautas de alarma.',\n",
              " ', PACIENTE FEMENINA DE 73 AÑOS.',\n",
              " 'CONSULTA POR CONTROL DE NEUMONIA .',\n",
              " 'AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA AFEBRIL, NORMOTENSO, ORIENTADO EN TIEMPO Y ESPACIO, NO PRESENTA SIGNOS DE FOCO NI MENINGEOS.',\n",
              " 'MURMULLO VESICULAR CONSERVADO SE AUSCULTAN RONCUS AISLADOS.',\n",
              " 'RESTO DEL EXAMEN SIN HALLAZGOS PATOLÓGICOS.',\n",
              " 'SE INDICA CONTINUAR CON TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO Y MUCOLITICO.',\n",
              " ', Paciente con icc descompensado, cardiopatia  con angioplastia y aten coronario sin total revascularizacion, ahora con fa de rápida respuesta, sindrome ascético por falla de bomba.',\n",
              " 'requiere derivación prioritaria a guardia.',\n",
              " 'paciente en malas condiciones generales inestable, sin embargo se niega a ser derivado firman atención paciente y esposa.',\n",
              " 'se le i diuca riesgo de complicaciones paciente indica comprender., Paciente con dolor abdominal inespecifico, malestar general y náuseas.',\n",
              " 'Al momento febril.',\n",
              " 'Queda en domicilio con indicaciones.',\n",
              " ', diabética insulina dependiente presento hipoglucemia sintomática se paso glucosado hipertonico 25 % con buena acción queda con pautas, hipoglucemia que cede con glucósido hipertonico , laringitis aguda , Abdomen BDI, paciente con personalidad tipo A,muy ansiosa, con APQX : cx de Columna lumbar con colocación de 8 clavos (junio 2017) , crisis de ansiedad, ataque de pànico, que refiere dolor lumbar de 72 hs de evolución fue asistida por 2 servicios anteriores al nuestro, donde dejan orden de aplicación IM, por tener abundantes nódulos IM,  se le sugiere medicación SL,  accedió.',\n",
              " 'y comenzó con náuseas y arcadas voluntarias, en ausencia de vómitos.',\n",
              " 'se le aplica por vía IM, no cede el cuadro.',\n",
              " 'por persistencia del cuadro se decide traslado para su dx y tratamiento Dx: lumbalgia con intolerancia a la vía oral.',\n",
              " ', reaccion alergica cutanea, Apoyo a Movil 173., paciente con antecedentes de hta y fibrosis pulmonares,  oxigeno requiriente en domicilio consulta por dolor dorsal de 4 dias de evolucion, posterior a caida de propia altura, trauma leve fue evaluada por traumatologia en el dia de hpy refiere dolor dorsal agudo, al examen fisico estable hemodinamicamente, afebril lucida bmv beab, sin ruidos agregados no man8fiata dolor a la compresion de lasnapofisisnespi osas, se observa hematoma de 1 cm de diametro en region dorsal izq y en region posterior brazo derecho, se indica analgesico y control medico cabecera , paciente que mientras estaba jugando cae en césped posterior a esto prurito generalizado congestión nasal y edema periorbitario razón por la que llaman al llegar paciente con lesiones descritas se inicia manejo con corticoide venoso presentando mejoría de su cuadro en el momento paciente asintomatico, atención de enfermería , paciente con ant de cirrosis de larga data con tratamiento establecido consulta por vomito de caracter bilioso sin otra particularidad se deja medicacion e indicaciones en domicilio, Pacte terminal con datos de neumonía, en internación domiciliaria, se coloca medicación y nbz con mejoría.',\n",
              " 'se define dar manejo domiciliario y datos de alarma., Error de sistema.',\n",
              " 'Historia cerrada en otro momento, paciente de 1 mes internado en garraham sin diagnóstico espera somnografia refiere madre que tiene reflujo.',\n",
              " 'luego negó que era diagnósticos pediatra sino que a ella le parecía.',\n",
              " '?????',\n",
              " 'repite episodio impresiona ausencia?',\n",
              " '???',\n",
              " 'paciente continúa respirando sin cambio de color.',\n",
              " 'se pide traslado en rojo para evaluación pediátrica .',\n",
              " 'es trasladado por móvil a cargo de doctora saldada MN 164540. madre del paciente claudia benitez no está de acuerdo con lugar ofrecido por o social por distancia se retira del country en ambulancia.',\n",
              " 'paciente había repetido episodio último sábado donde se le 8ndico que debía ser llevado a hospital , consulto a pediatra conocida y quedo en domicilio .lo llevaría mañana a garraham donde se atiende , parestesia DC ait, control de signos vitales en paciente somnolienta , paciente consulta por cefalea leve, no refiere ningún otro síntoma acompañante.',\n",
              " 'Parámetros estables.',\n",
              " 'control por consultorio externo , sme febril, gripe , DC neumonía en  paciente con hiv DC neurosis karini, paciente sexo masculino refiere escalofríos y por artralgias cursa con alza térmica estable hemodinamicamente se medica en domicilio se deriva a guardia , Insomnio.',\n",
              " 'Ansiedad.',\n",
              " 'Examen físico dentro de parámetros normales.',\n",
              " 'Se indican pautas de alarma., cuadro vital manejo de los síntomas con Paracetamol y desloratadina y signos de alarma, paciente conocida hipertensa sin antecedentes coronarnos quien refiere sensación de dolor torácico inespecifico y manifiesta sensación de tristeza por no poder hacer nada.',\n",
              " ', estado de nerviosismo ansiedad reciente cx cadera.solicita receta de medicacion, Paciente masculino 26 años presenta cuadro de 3 dias de evolución con malestar general rinorrea hialiana y dificultad respiratoria por lo que solicita medico \\r\\nal momento paciente estable despierto orientado refiere malestar general parámetros vitales normales examen físico Orf faringe hiperemica se indica dexametasona y control por consulta , paciente refiere antecedente de ataque de panico.',\n",
              " 'Refiere actualmente disnea y palpitaciones.',\n",
              " 'se constata taquicardia sinusal que cede tras la administración de lorazepam.',\n",
              " 'se indica co trolpor salud mental , Cólico renal , paciente con crisis nerviosa.',\n",
              " 'tto sintomatico.',\n",
              " 'control, paciente Que presenta lesiones cutáneas en mucosa nasal resto sin particularidad queda en El Lugar con indicaciones y pautas de alarma, paciente senil con antecedente DBT., Convulsiones,  ACV.',\n",
              " 'con secuela necrológica.',\n",
              " ',prostético .presenta un cuadro febril de 24 horas de evolucion.',\n",
              " 'se indica tratamiento pautas de alarma .',\n",
              " 'control en 24 horas.',\n",
              " 'o 48 horas.',\n",
              " 'por medico de su.',\n",
              " 'obra social ., Pacte con ant de panico con episodio resuelto se entrega certificado de atención,  tiene turno hoy control psiquiatria, Paciente antecedente HTA, DBT, GOTA.',\n",
              " 'refiere mareos y cuadros similares en HTA (según refiere familiar y paciente)  paciente lucido,  reflejos de tronco conservado, sin foco motor.',\n",
              " 'crepitante gruesos en bases aislados,  resto SP se aplica furosemida y se realiza observación de paciente , dolor precordial palidez y mareos, Paciente quien posterior a colisión vehicular presentó TEC con pérdida del conocimiento,  al momento estable, moviliza extremidades.',\n",
              " 'Queda en sala de guardia.',\n",
              " ', paciente consulta por haber presentado episodio de Hipertensión arterial, al momento del examen se encuentra con valores elevados de TA, Se indica medicación, se constata disminución de los valores , PACIENTE FEMENINA DE 92 AÑOS CON ANTECEDENTES DE HTA Y DEMENCIA.',\n",
              " 'CONSULTA POR VOMITOS.',\n",
              " 'AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA AFEBRIL.',\n",
              " 'NO PRESENTA SIGNOS DE FOCO NI MENINGEOS.',\n",
              " 'MURMULLO VESICULAR CONSERVADO SIN RUIDOS AGREGADOS.',\n",
              " 'ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, INDOLORO RHA CONSERVADOS.',\n",
              " 'R1 Y R2 NORMOFONETICOS SILENCIOS IMPRESIONAN LIBRES,  TA 180/70.',\n",
              " 'SE ADMINISTRA ENALAPRIL 10MG VO.',\n",
              " 'SE INDICA DIETA,  CONTROL Y SE DAN PAUTAS DE ALARMA., pacienn con dolor andomjnal tipo cólico sin signos de irritación peritoneal currando con hipertensilm arterial, sin mejoria con cifras 230/110 firms negative Al traslado , Paciente externado hace 5 días por TEC  y mareos, fue estudiado y le agregan al tto.',\n",
              " 'meniex, se indica reposo, contención, enalapril  10 mg  vo, queda en observación con pautas de alarma, control evolutivo por su os.',\n",
              " ', paciente q acude para chequeo medico pues se encontraba labotando en el edificio donde se produjo un pequeño incendio en el sótano q se controlo rápidamente por bomberos.',\n",
              " 'refiere q ella estaba en el 5 piso lejos del lugar del suceso pero q si tío el olor a quemado .',\n",
              " 'niega sintomas respiratorios pero por precaución solicitan su valoración medica al encontrarse en gestación.',\n",
              " 'la paciente niega algún sintoma.',\n",
              " 'signos vitales en la normalidad.',\n",
              " 'garganta nirmal.',\n",
              " 'torax pulmones normoventilados.',\n",
              " 'no agregados.',\n",
              " 'corazon rítmico.',\n",
              " 'abdomen blando con utero grávido con movimiebtos fatales positivos.',\n",
              " 'paciente sana.',\n",
              " 'se dan indicaciones por los cuales debe acudir a guardia .',\n",
              " ', Masculino 80 años geriatrizado con TQT buena mecánica ventilatoria saturado 96% al ambiente buen manejo de secreciones.',\n",
              " 'medica de geriatrico solicita ECG para control (ayer paciente bradicardico con tendencia a la somnolencia) hoy despierto reactivo lucido.',\n",
              " 'signos vitales ok. , sindr confusional, pcte quien presenta cuadro de confusión y desorientación 2 días  el día de hoy presenta cuadro de negatvismo a la ingesta de soldos y liquidos oosterior pérdida de conciencia solo respuesta a estímulos dolorosa .',\n",
              " 'al examen físico clínica y hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'respuesta a estímulos dolorosa glasgow: 15/15.se decide derivar a guardia para valoración y manejo , paciente de sexo masculino de 45 años.',\n",
              " 'estable sin signos de irritación abdominal no signos de siros se da manejo IM mas recomendaciones médicas y signos de alarma el cual afirma entender sin dificultad no vómitos no diarreas no fiebre.',\n",
              " 'se sugiere control en tiempo prudencial con medico de cabecera., femenina cursando cuadro de aproximadamente 48 horas con sintomas gripales, rinorrea hialina y tos sin alzas de temperatura, con tratamiento establecido.',\n",
              " 'actualmente sin signos de deshidratacion o dificultad respiratoria.',\n",
              " 'se refuerzan recomendaciones y pautas de alarma, ibupr 400 control con pediatria, Paciente con cuadro de dolor abdominal en flanco derecho de una semana de evolución tipo cólico que cede después de vómito.',\n",
              " ', antec.',\n",
              " 'de cirugías abdominales y probable bridas adherenciales, Refiere hoy tos y malestar general, acompañado de fiebre.',\n",
              " 'Accesos de tos.',\n",
              " 'Fc:90 sat:99 \\r\\nOrl: faringe hiperemica.',\n",
              " 'Rsrs sin agregados.',\n",
              " 'Sd gripal\\r\\nSe dan indicaciones \\r\\nSignos de alarma\\r\\nRecomendaciones\\r\\nTafirol\\r\\nAzemuk\\r\\nConstancia de visita, Ant de esclerosis múltiple.',\n",
              " 'Hernia discal D4 \\r\\nRefiere hoy dolor en region lumbar irradiado a pierna izquierda.',\n",
              " 'Esta en tto con metadona y gabapentin.',\n",
              " 'Paciente en silla de ruedas.',\n",
              " 'Alerta comunicativa\\r\\nRefiere dolor en región lumbar.',\n",
              " 'Dolor al apoyo \\r\\nFuerza en miembros inferiores 2/5\\r\\nLumbago\\r\\nVal por especialidad \\r\\nControl del dolor\\r\\nSe coloca amp de diclofenac mas dexametasona \\r\\nReposo recomendado por 48 hr, paciente picado por impacto el día de ayer recibió dexametasona .',\n",
              " 'hoy presentó sensación calor en cara .no en el cuerpo antecedentes de episodios similares ante picadura se 8nsectos se refuerza decadencia y se agrega antihistaminicos más corticoides y control con alergica.',\n",
              " ', dolor lumbar mecanico al realizar esfuerzo fisico, crisis de angustia , Paciente Femina de 86 años de edad con cuadro clínico dado por vómitos posterior a ingesta copiosa con antecedente de cervicabra al examen físico dentro de la normalidad con presencia de náuseas y dolor a nivel de columna cervical por lo cual se aplica metoclopramida+dexametasona mi y lorazepam sl.',\n",
              " 'se da orden de analgésico y metoclopramida, recomendaciones y pautas de alarma , La paciente presento un episodio de mareos mientras estaba viajando en tren, parada y sin ventilación con temp ambiental de 26 hace 3 hs.Se realiza control clinico, traslado para colocacion de k108, paciente con demencia senil, consjkta la esposa por presentar desvaríos y alteración en el comportamiento de mas de un mes de evolución, al llegar al domicilio el paciente estaba en el suelo y no podía incorporarse sólo.',\n",
              " 'Se ayuda al paciente y se constata ausencia de lesiones, no refiere dolor.',\n",
              " 'se indica control por consultorio externo de neurología y psiquiatría , valoracion por psquiatria , Paciente quien presento episodio de sensación de fatiga con palpitaciones y cefalea durante reunión en colegio en recinto cerrado con exceso de gente y mala ventilación.',\n",
              " 'no otros ni previos similares.',\n",
              " 'ahora solo cefalea de baja intensidad.',\n",
              " 'se da recomendaciones , paciente sexo fem refiere cc caractrizaso por dolr en el pecho 2 horas y media de evoluci9n estable hemodinamicamente  se realiza ecg el cual es normal , PACIENTE FEMENINA DE 84 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DEMENCIA.',\n",
              " 'CONSULTA POR MALESTAR GENERAL.',\n",
              " 'AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA AFEBRIL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, MURMULLO VESICULAR CONSERVADO SIN RUIDOS AGREGADOS.',\n",
              " 'NO PRESENTA SIGNOS DE FOCO NI MENINGEOS.',\n",
              " 'R1 Y R2 NORMOFONETICOS SILENCIOS IMPRESIONAN LIBRES NORMOTENSA.',\n",
              " 'SE ENCUENTRA CON MALA HIGIENE PERSONAL.',\n",
              " 'SE REALIZA TOILET.',\n",
              " 'SE DAN PAUTAS DE ALARMA.',\n",
              " 'SE SUGIERE ASISTENCIA EN HOGAR DE ANCIANOS.',\n",
              " ', paciente refiere caida en su domicilio desde su propia altura,  torcedura de tobillo derecho y golpe en hombro derecho.',\n",
              " 'al examen fisico presenta parametros clinicos en rangos normales.',\n",
              " 'edema e inflamacion en tobillo derecho con dolor a la mobilizacion lateral de la articulacion y rotacion.',\n",
              " 'solicito radiografia dd tobillo y control con medico traumatologo para determinar tratamiento a seguir y rehabilitacion.',\n",
              " 'indico medidas analgesicas, cuidados y pautas de alarma, paciente con antecedentes de Hta,  ca colon, co sulta por vomitos alimenticios y biliosos de 12 hs evolucin, al llegar a domiculio pacte hemodinamicamente sstable, afebril, lucida abdomen blando colostomia, rha +, se indica metoclopramida ev control de consultorio o medico cabecera en 24 hs, pqciente con jnternqcion domiciliarua, paciente con episodio de mareo que resuelve luego de consumir alimentos.',\n",
              " 'toma de glucometria en 96. en el momento asintomático, no alteración neurologica, no dolor cardiaco.',\n",
              " 'se ordenan control por medico de cabecera con para clínicos y mapa.',\n",
              " 'Se dejan recomendaciones y signos de alarma., paciente refiere multiples episodios de vomitos hematicos de 6hs de evolucion, acompañados de rectorrafia.',\n",
              " 'al examen fisico presenta parametros clinicos en rangos normales.',\n",
              " 'abdomen blando, depresible, indoloro, RHA +, tacto rectal con sangrado rojo rutilante.',\n",
              " 'se decide traslado a sanatorio a mano para evaluacion por guardia y realizar examenes complementarios., paciente que según refiere encargada y familiar presentó alteración de la conducta desde el día domingo 24 de febrero de 2018 por lo que hoy llaman a la emergencia por temor a riesgo de vida se valua paciente con posible brote psicótico en vía pública con la negativa de la misma por lo que se realiza llamado al 911 el cual banda oficial Luciana mazzarino LP 3459 comisaría sexta móvil 2472 se comunica con familiar el cual menciona que se imposibilita la presencia por distancia Por lo cual manda a la terapeuta para que se haga cargo de la paciente luego paciente coopera con unidad de emergencias la cual es derivada al churruca para evaluación por clínica médica y psiquiatría, paciente con antecedente de caída de la silla hace 3 hrs... al examen físico estable, asintomático,  con episodios alternante se de excitacion psicomotriz, se indica valoración por psiquiatria, Caída desde su propia altura.',\n",
              " 'con deformidad de hombro izquierdo y herida cortante en pierna izquierda.',\n",
              " 'se deriva para valoración por la guardia , paciente refiere que presenta variación a nivel de la PA con un tiempo de evolución de 12hs automedicandose con losartan amlodipina y clonazepam cuadro que no cede.',\n",
              " 'al tener lugar de derivación el instituto medico central no quiere ir allí decide acudir por propios medios a sanatorio de nuestra señora del polar en ciudadela pegándose a firmar historia de rechazo, paciente con antecedente de dbt sin tratamiento consulta por edema de miembro inferior derecho, al examen se constata valores elevados de TA, se indica medicación antihipertensiva y se indica vendaje elástico de miembro inferior derecho y control por consultorio de flebologia , cólico abdominal difuso ya medicado antiespasmódico queda con pautas, parestesias en hemicara y mano derecha asociado a diplopia y mareos de una hora de evolución.',\n",
              " 'Operado hace un mes de discopatia e inestabilidad de columna cervical y lumbosacra.',\n",
              " 'Lúcido, TA 150/110, no déficit motor ni signos meningeos.',\n",
              " 'R1, R2 rítmicos, no soplos.',\n",
              " 'Leve lateropulsión a la derecha.',\n",
              " 'Se administra enalapril 5 mg y traslada para evaluación y tratamiento.',\n",
              " ', dolor precordial, trauma de mi izq sin signos externos positivos, sin dolor, bipedestacion y movilidad habitual sin cambios indico Rx control a domicilio, Refiere haber presentado gastroenteritis.',\n",
              " 'Comenta haber solicitado el servicio el día de ayer.',\n",
              " 'Sin embargo por inconvenientes refiere La pciente fue valorada eñ día de hoy en la mañana.',\n",
              " 'Comenta necesitar certificado con fecha de ayer.',\n",
              " 'Se explica que no se puede realizar tal constancia.',\n",
              " 'Se deja una constancia de que cumplio 24 hr de reposo., paciente con antecedente de HTtaconsukta por episodios De diarrea y mareo.',\n",
              " 'Al examen se encuentra con parámetros estables, rha aumentados.',\n",
              " 'se indica medicación,  dieta y control por consultorio externo , paciente con antecedentes de Migraña sin tratamiento que consulta por presentar cc de 8 horas de evolución caracterizado por cefalea hemicranea izquierda de inicio gradual q sea socia a fotofobia, náuseas y vómitos.',\n",
              " 'examen físico hemodinamicamente estable afebeil.',\n",
              " 'alerta, sin déficit neurológico motor ni sensitivo.',\n",
              " 'sin signos de compromiso meníngeo.',\n",
              " 'se realiza ECG sin particularidades, se indica analgésico IM con buena tolerancia presentando posterior mejoria.',\n",
              " 'se deja en lugar de atención con pautas de alarma , obligo constatado previamente por otra colega quien se equivoco en ka fecha por lo que se realiza nota de constatación de obito, Cesárea con herida, sin signos de flogosis ni hemorragia activa.',\n",
              " ', Paciente cursando infeccion.',\n",
              " 'urinaria.-, Paciente en BEG, que presenta vomitos alimentarios (4 episodios) y diarrea no disenterica.',\n",
              " 'Abdomen blando, depresible, leve dolor a la palpación profunda.',\n",
              " 'Se prescribe reliveran 20 gotas y dieta., Refiere familiar deposiciónes liquidas.',\n",
              " 'Niega otros sintomas.',\n",
              " 'Sin antecedentes \\r\\nMucosas humedas\\r\\nAbd blando, no dolor, no megalias.',\n",
              " 'Signos de alarma\\r\\nHidratación \\r\\nFloratil por 3 días, paciente presenta disuria y coluria al momento afebril, paciente con insuficiencia cardiaca conpasada, paciente con 1 episodio d deposición liquida y náusea.',\n",
              " 'fum hace 3 dias.',\n",
              " 'afebril.',\n",
              " 'se da Paracetamol y floratil.',\n",
              " ', paciente con antecedentes de HTA y arritmia, consulta por pérdida de conocimiento, al examen físico HEMODINAMICAMENTE estable, a febril lúcido,  sin foco motor sensitivo ni meninges,  se indica control por consultorio, paciente con antecedentes de esquizofrenia, consulta por dificultad respiratoria, al examen físico se encuentra mal estado general, desnutrida, deshidratada,mala higiene personal y del entorno, al cuidado de un hijo varón de aproximadamente 30 años, vive con  ella, refiere que cae de su prima altura en dos oportunidades, se observa  hematoma en frente, la paciente se encuentra trabajando febril, normotensa, taquicardia taquipnea casa,  de satura con roncos y reales todo el campo izquierdo, se decide traslado, paciente con cuadro de reacción alérgica 3 consultas en 24 horas, taquicardica, no mejoría a pesar de manejo corticoides y antihistamínicos endovenosos, refiere la madre episodio de lipotimia asociado, se traslada para valoración por guardia, se explica.',\n",
              " 'se explica a la madre., paciente postrado con carcinoma gástrico metastásico a huesos.',\n",
              " 'refiere dolor generalizado mayormente acentuado en los miembros superiores.',\n",
              " 'se administra nalbufina subcutánea.',\n",
              " 'tiene epicrisis que corrobora su patología de base.',\n",
              " 'queda en domicilio con pautas de alarma , se administrado ristra analgesia.',\n",
              " 'continua con dolor.',\n",
              " 'se traslada a guardia de onda social., paciente alcohólico .',\n",
              " '2 litros por día??',\n",
              " 'Consulta por 8nestab8lidad marcha mareos .',\n",
              " 'refiere haber dejado de consumir hace un mes .',\n",
              " 'cefalea.',\n",
              " '.',\n",
              " 'refiere fila trastorno discurso marcha .espera resultado de TAC., sonda nasogastrica tapada.',\n",
              " 'traslado a  Sociedad Española , paciente refiere episodios aislados de hematuria en cantidades variables.',\n",
              " 'al examen fisico el paciente presenta tumoracion localizada en pene, de tres meses de evolucion, tamaño de 5cm de diametro, consistencia duro elastica, indolora, dificulta la miccion.',\n",
              " 'familiares refieren episodio aislado de fiebre 4 dias previos, sin otros sintomas acompañantes.',\n",
              " 'al examen fisico presenta hipertension, resto de los parametros clinicos en rangos normales.',\n",
              " 'refiere turno programado con medico urologo en 6 dias.',\n",
              " 'indico toma de medicacion habitual antihipertensiva y control de TA en dos horas.',\n",
              " 'solicito evaluar evolucion clinica del paciente durante los proximos dias y controlar en caso de continuar con los sintomas., ingesta de medicamento psiquiátrico con fines de auto lisis \\r\\ningiere clonazepam 0.5 mg 10 comprimidos \\r\\nse traslada para valoración por guardia.',\n",
              " ', policontusion leve.paciente embarazada de 6 meses.traslada a través de ART galeno num siniestro xah11100132118, Paciente con fractura de.',\n",
              " 'húmero patológica.',\n",
              " 'con antecedentes de  osteosarcoma .',\n",
              " ', paciente cae de aproximadamente 4 metros de altura.',\n",
              " 'Vigilia, deambulando al arribo.',\n",
              " 'Presento TECsin perdida de conocimiento, traumatismo de rodilla y de muñeca derecha.',\n",
              " 'Se coloca collar cervical, se inmovilizado con tabla larga y se traslada por su ART a Clínica Monte Grande.',\n",
              " 'Siniestro 1853478 , femenina  de 52 años  quien presenta desde hace aprox 5 horas crisis de ansiedad y angustia labilidad emocional \\r\\nademás refiere sensación de ideas de auto lesión \\r\\nexamen físico \\r\\nTAB150/100 FC 80 FR 22 SO2 98\\r\\nsin particularidades \\r\\n\\r\\nse solicita derivación para valoración psiquiátrica por guardia, Paciente refiere náuseas vómitos y diarrea  dolor abdominal  tipo cólico refiwre que comenzó ayer en la tarde  abdomen blando no doloroso ta 140/80 refiere no haber la medicación de la ta, paciente en beg, afebril, presenta mordedura de can en tobillo izquierdo, se realiza curación se indica vacuna antitetanica y antibiotico terapia control en 48hs.',\n",
              " ', caida propia altura con golpe en brazo izquierdo.',\n",
              " 'paciente no puede    movilizar el brazo estable se decide derivación para realizar valoración con placa, Paciente en REG, afebril.',\n",
              " 'Presenta dolor en región lumbar que se irradia a miembro inferior izq.',\n",
              " 'Lasegue izq +.',\n",
              " 'Se coloca diclofenac (1 amp) + dexametasona (1 amp).',\n",
              " 'Y se deja prescripción de dioxaflex B 12, paciente que deriva al hospital posadas, paciente estable clínicamente vigil activa niega dolor torácico niega disnea niega pérdida del cocimiento no fiebre no vómitos fue valorada ayer en hospital curruca realizando TAC cerebro ekg y laborar sin novedaf, paciente refiere mareos náuseas, tembloroso ,palpitaciones,ansioso,nervioso,paciente en estudios por HTA.',\n",
              " 'y Arritmia.',\n",
              " 'se deriva por su obra social para valoracion y estudio.',\n",
              " 'por guardia.',\n",
              " ', paciente lucida moviliza 4 miembros,,,pautas de alarma, paciente que refiere haber presentado episodio de dificultad para respirar que cedió con la administración de clonazepam.',\n",
              " 'al momento del examen lúcido TA 180/100 BMV sin ruidos agregados sat 98%, paciente agitada ansiosa , recibe golpes propinados por su hijo, quien la golpea con los puños, senala dolor en brazo izq.',\n",
              " 'presenta varias  area  equimoticas en antebrazo izq ,  sin  deformidad local se aplica diclofenaco im y se da 1 mg lorazepam   , se atiende a los dos hijos de la pte ,  por agitacion psicomotriz.',\n",
              " 'de ambos ,queda paciente.',\n",
              " 'en domicilio ,  con recomendaciones , paciente con antecedentes psiquiátricos polimedicado presenta agitación.',\n",
              " 'psicomotriz.',\n",
              " 'golpea a la madre en varias ocasiones , se encuentra paciente corriendo por las calles , interviene la policía q logra contenerlo para su atención se logra.',\n",
              " 'tranquilizarlo para administrar medicación.',\n",
              " 'queda paciente tranquilo con familiares en casa ,  , paciente femenina de 103 años.',\n",
              " 'con dolor abdominal asociado a nausea y distensión de abdomen.',\n",
              " 'con pseudodiarrea intestinal.',\n",
              " 'Nausea\\r\\nAl examen fisico cicatriz por colecistectomia, hernia imguinal derechs, distensión abdominal con ruidos metalicos, seudodiarrea.',\n",
              " 'familiar hija rechaza dericacikn a climjca San amiguel refiere llevarla por sus propios medicos.',\n",
              " 'De explican riesgos de visa dive engender y comprender y acepta responsabilidad \\r\\n, paciente a presenta cuadro de angustia por lo q se indica BZD oral y se recomienda valoración por psiquiatria para ajustar medicación.',\n",
              " 'se deja en domicilio por no presentar cuadro grave q ponga en peligro si integridad física ni la de terceros , paciente que presenta episodio febril.',\n",
              " 'de mas o menos 3 días.',\n",
              " 'posible foco urinario.',\n",
              " 'hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'no complicación.',\n",
              " 'se da medicación antipirético.',\n",
              " 'se dan recomendaciones.',\n",
              " ', Pacte en el momento estable.',\n",
              " 'sin disnea.',\n",
              " 'se indica el trasaaldo a guardia de obra social.',\n",
              " 'Padre diuca que la llevara dé inmediato por sus propios medios.',\n",
              " 'acepta la responsabilidad., paciente en postoperatorio de Cx de cadera derecha alta hace 5 dias refieren cuadro de fiebre asociado a disnea hace 8 horas .ruidos catdiacoa normofoneticos pulmones con crepitos basales abd sin dolor ext con edema MMISherida con leve eritema.',\n",
              " 'neurologico con Glasgow 14/15 febril confusa .',\n",
              " 'Saturación de o2 88%.',\n",
              " 'paciente con riesgo de sepsis confusa febril y disnea se deriva para valoracion especializada, paciente refiere presentar dolor en epigastrio de 3 dias.',\n",
              " 'de evolucion postingesta abundante de alimentos colecistoquineticos.',\n",
              " 'se dan pautas de alarms.',\n",
              " 'se le solicitan exámenes complementarios por su obra social., Estrés estado fe angustia ansiedad llanto.sobrepasada de cuestiones personales.ex fis normal parámetros estables .contención emocional queda con indicaciones pautas de alarma reposo, más o menos 24 horas consistente en fiebre fiebre 38 grados y 39 en tres oportunidades que mejora la administración de ibuprofeno al examen físico Con alerta mucosa oral húmeda amígdalas aumentar de tamaño eritematosas sin placas nostrum tibas tórax simétrico murmullo vesicular universal resto del examen físico normal temperatura de 38 se indica hisopado y se indica ibuprofeno signos de alarma recomendaciones acudir con pediatra de cabecera con resultado, paciente con tos sin expectoracion.',\n",
              " 'Sin otro signo o síntoma asociado.',\n",
              " 'Tto sintomático.',\n",
              " 'control, Paciente con fiebre de aproximadamente 5 días de evolución, ayer consulta a corporación médica, donde le realizan una serie de estudios, laboratorio, hisopado de fauces, examen de de orina, en tratamiento con paracetamol, esta madrugada 39 grados, evoluciona con dolor en hipocondrio derecho, vómitos, ictericia, coluria,evaluado  por médico de visita Dr, Camacho  Alejandro, solicita derivación con dto.',\n",
              " 'de hepatitis y deshidratacion.',\n",
              " ', paciente postrada ,en seguimiento por traumatología por fractura de cadera derecha se encuentra en cama desde hace tres semanas ,clínicamente estable se la ve depresiva ,poca ingesta de líquidos y alimentos,se sugiere al familiar con ingesta de líquidos con una deshidratación leve ,y ensure seguimiento con su clínico cabecera., paciente con antecedentes de Hta, artrosis que refiere epigastralgia de mas de 20 dias de duracion asocida a regurgitacion de alimento, refiere consumo de aines de mas de 3 meses, niega melena niega gastrorragia, niega vomitos, se indicanproteccion gastrica y se cambia analgesia, se indica antihipertesivo y control de ta en 3hs,si bajo anotar, de lo contrario acudir por guardia, control en 24hs medico de cabecera., Refiere hace 5 días pico febirl acompañado de tos y malestar general.',\n",
              " 'Había presentado mejoría.',\n",
              " 'Hoy malestar general y tos.',\n",
              " 'Fc:60 sat:99\\r\\nOrl: no alteraciones \\r\\nNo adenopatias \\r\\nTorax simétrico \\r\\nRsrs sin agregados \\r\\nLlenado capilar menor a 2 seg.',\n",
              " 'Sd gripal \\r\\nSe dan indicaciones\\r\\nSignos de alarma\\r\\nTafirol\\r\\nAzemuk\\r\\nHistaminocorteroid \\r\\nControl poe evolución, paciente que presenta crisis depresiva.',\n",
              " 'se encuentra en velatorio por muerte de hijo.',\n",
              " 'al momento no disnea.',\n",
              " 'afebril hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'se indica toma de clonazepan medicación habitual.',\n",
              " 'se dan recomendaciones y se pide el retiro de la paciente del local para que descanse.',\n",
              " ', paciente con antecedentes de haber estado internado hace 1 semana por Fibrilación auricular de alta respuesta que requirió internación en uco y anticoagulacion oral,  presenta cuadro de hipotension decaimiento general asociado a diarrea oscura, de un dia de evolución, al examen físico roncus en base izquierda y abdomen leve dolor sin defensa ni reacción peritoneal con tacto rectal esfínteres normotonico ampolla contenido compatible con melena se indica derivación por hemorragia digestiva ,\\r\\ntraslado a clínica santa María sin intercurrenciaa , paciente de sexo femenino 91años malestar general ,ansiedad con presencia de familiares agitadas e incómodo por la demora de 4 horas ,estable sin signos de irritación se da manejo  mas recomendaciones médicas el cual afirma entender sin dificultad no vomitos no diarreas no fiebre., Paciente en BEG, febril, que presenta dolor abdominal, sin vomitos ni diarrea.',\n",
              " 'Abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpación.',\n",
              " 'Se prescribe ibuprofeno, dieta.',\n",
              " 'Se dejan pautas de alarma., paciente cae de mas de3 metros sufre politrauma con tec.',\n",
              " 'con perdida de conocimiento cefalea 14/ 15 de Glasgow dolor lumbar pelvis y cadera derecha .',\n",
              " 'hemiabdomen izquierdo le realizan TAC queda esperando evaluación traumato pera descartar f de cadera o pelvis , dolor de 4 horas de evolucion, Queda en domicilio con indicaciones y pautas de alarma, odontología intensa espera resultado se panoramica, 24 horas de evolución.',\n",
              " 'Se administra medicación, seguimiento con su médico de cabecera, paciente angustiada.',\n",
              " 'manifiesta tener muchos problemas, refiere dolor abdominal asociado a diarrea,vómitos y fiebre no registrada se deriva para estudio por sospecha de sindrome de fid con leucocitosis .',\n",
              " 'se deriva de corporación medica al hospital modelo de Vicente López., Gonalgia bilateral limitación al movimiento y se exacerba alflexionarlas ta 90/80, paciente con antecedente de postración y secuela de acv isquemico con cuadro de 3 h de múltiples episodios de diarrea liquida sin moco ni sangre abundantes \\r\\nposterior a esto hiporexia y somnolencia \\r\\nal arribo paciente deshidratado vigil y con registro de hipotension arterial \\r\\nse considera acceso venoso y respocion hídrica con SF 250 ML.',\n",
              " 'y se verifica TA logrando 100/60 \\r\\nse considera entonces mejoría de cuadro y se decide traslado a guardia para vigilar evolución sin embargo se habla con su hija quien refiere mala experiencia en sirio libanes y prefiere quedar en casa \\r\\nse decide finalmente entonces manejo en casa y se dejan recomendaciones de hidratación oral y dieta astringente y signos de alarma para reconsultar\\r\\n, paciente refiere cuadro clínico caracterizado por náuseas y vómito más alza térmica estable hemodinamicamente  se medica en domicilio y queda con pautas de alarma , solicita valoración por episodio de malestar general inespecífico paciente con cuadro de parkinson rígido  en manejo acompañamiento terapéutico permanente hemodinamicamente estable  se explican pautas de alarma y recomendaciones , Derivadas porque se retiro sonda K108 para nueva colocación., traslado del domicilio a clinica, dra karen wellman mn154503 solicita traslado a guardia por gastroenteritis, asintomatico el llamado fue para ayudar a levantar a la paciente del piso se deslizo suave de la silla de ruedas al piso, Paciente con disfagia no fiebre gargantee normal se indica ernex.',\n",
              " 'y pautas, Paciente que padece enfermedad reumática, en estudio;que consulta,por poliartralgias.-, paciente que refiere en el día de ayer elevación de la ta en la fecha se halla hemodinamicamente estable no refiere angor ni disnea sin signos de foco pautas de alarma., Paciente presento hemiparesia braquiocrural izquierda de 3 horas de evolucion.',\n",
              " 'valorada inicialmente por Dra.',\n",
              " 'López que solicita apoyo para traslado.',\n",
              " 'signos vitales normales se realiza derivacion a Sanatorio Modelo de Caseros, Pte que sufre caída.',\n",
              " 'trauma rodilla.',\n",
              " 'izq.',\n",
              " 'sin signos de fractura ni lesiones ligamentarias.',\n",
              " 'no acepta traslado.',\n",
              " 'firma abajo.',\n",
              " 'Se le aplica.',\n",
              " 'Diclodexa IM.',\n",
              " ', Luxación de cadera izquierda, dolor agudo y antecedente de diverticukos.',\n",
              " 'se trasladada guardia, paciente con insomnio y sensación de estrés, presenta lipotimia que resuelve y sensación de parestesia.',\n",
              " 'en el momento de la valoración se encuentra estable.',\n",
              " 'se dan recomendaciones y signos de alarma claros.',\n",
              " 'se retira paciente con su madre de la institución educativa., Paciente con trastorno de ansiedad crónico, controlado con clonazepam, enseña medicación por terminar, se confecciona receta, se indica control por psiquiatría, pautas de alarma y recomendaciones, Paciente con múltiples patologías de base sin tto.',\n",
              " 'medico.',\n",
              " 'o esa mordida con artrosis degenerativa, con múltiples a algesicos.',\n",
              " 'se indica tto.',\n",
              " 'medico, pautas de alarma, medidas dietéticas y control por especialidad, Paciente con cuadro de lumbalgia, se le indica analgésico,reposo y consulta con especialista ., episodio de disminución aguda de la visión, sed e hiperglucemia mayor a 400 mg%.',\n",
              " 'de 4 horas de evolución.',\n",
              " 'Antecedentes de diabetes tipo I.',\n",
              " 'Se aplicó insulina novorapid 10 U. Actualmente con visión habitual, HGT 326 mg%.',\n",
              " 'Normotenso, afebril, normohidratado.',\n",
              " 'Ventilación pulmonar sin ruidos agregados.',\n",
              " 'Diuresis normal.',\n",
              " 'Sin foco infeccioso aparente.',\n",
              " 'Se aconseja control por guardia en la fecha.',\n",
              " ', hipokalemia.',\n",
              " 'se traslada por sus medios debido a la demora en la tramitacion del sitio de drivacion, Dolor de cefalea y de toda la columna que imposibilitado actividades diarias.',\n",
              " 'Se le administra medicación.',\n",
              " 'Seguimiento con su medico de cabecera, paciente con vomitos.',\n",
              " 'resto SP.',\n",
              " 'tto sintomatico.',\n",
              " 'control, paciente con cuadro clínico de aproximadamente 4 horas de evolucion de vomito amarillo en 3 ocasiones sin que se asocie a fiebre ,dolor u otro síntoma.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente sin fiebre ruidos cardiacos normofoneticos pulmones normoventilados abd blando no dolor ruidos i positivos.',\n",
              " 'neurologico hipoacusia leve sin otros ddéficit.metoclopramida IV signos de alerta y reconsulta, Se compensa cuadro y paciente habla normalmente., Femenino de 51 años Hipotiroidea en tto.',\n",
              " 'presenta cuadro clinico de 24hrs con mareos, inestabilidad para la marcha, parestesia generalizadas y vómitos de moderada cantidad por varias ocasiones.',\n",
              " 'mareos no ceden con reposo.',\n",
              " 'se indica reliveran ev para las náuseas.',\n",
              " 'niega fiebre o molestias abdominales, se decide traslado por obra social.',\n",
              " ', Paciente con cuadro de lipotimia, en el momento en buenas condiciones generales, asintomatica, queda con recomendaciones y pautas de alarma., control por episodio de somnolencia inicio nueva medicación psiquiátrica desde hace 5 días,  afebril hidratado hemodinamicamente estable como dato la madre refiere que le observa orina fuerte en olor y concentrada se dan pautas de alarma y recomendaciones control nuevamente según evolución\\r\\nsolicito realizar orina completa dejo orden a realizar.',\n",
              " ', Red dolor en tórax ant Conan tiempo de evolución de 11 hs al momento del examen asintomatico, Paciente refiere tos seca mucosidad  dolor de cabeza  y otalgia a los junta Sión tos seca dolor al toser fauses eritematosas e inflamadas disfonia temperatura 37, Pacte en el momento estable .',\n",
              " 'ansiosa.',\n",
              " 'cervicalgia y contractura muscular.',\n",
              " 'ta140/70.',\n",
              " 'sin falla de bomba.',\n",
              " 'sin angor ni disnea.',\n",
              " 'refiere vivir sola por lo que se sugiere trasladar a guardia.',\n",
              " 'paciente refiere qué volverá a llamar.',\n",
              " ', Consultan por fuertes mareos de hace 24 hs .',\n",
              " 'Confusa .',\n",
              " 'Ant: hipercolesterolemia.',\n",
              " 'TA 200 100 .',\n",
              " 'No refiere ant de HTA.',\n",
              " 'Fc 48 , irregular .',\n",
              " 'Se solicita traslado para diagnóstico y tratamiento .',\n",
              " 'Me quedo en el domicilio hasta la llegada del apoyo ., Pte de 60 anos de Edad con dolor abdominal de e dos días de evolución acompañándose el dia de ayer de deposición liquida, hoy ya no , mas sintomas urinarios ,, actualmente febril, paciente se deriva a centro de mayor complejidad para realización de estudios y observación clínica, se solicita derivacion indicando clinica modelo de Moroni, el paciente no acepta lugar de derivacion y decide dirigirse por sus propios medios a hospital mas cercano en caso de que su cuadro se agrave,, se le explican riesgos y complicaciones apestar de esto rechaza derivacion, se nornohidrata , se maneja la fiebre, y se dan claras recomendaciones generales y signos.',\n",
              " 'de alarma .',\n",
              " ', DC colecistitis, polineuropatia  refiere dolor a nivel mas dibujar izquierdo irradiado a pecho e g sin cambios, paciente refiere dolor a nivel hipococondrio derecho post alteración de la conducta o crisis nerviosa.',\n",
              " 'Al momento de la atención hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'abdomen blando depresible leve doloroso en hipocondrio derecho.',\n",
              " 'Se dejan pautas de alarma., paciente de 34 años sin antecedentes de importancia FUM ayer con anticonceptivos orales quien presenta cuadro de inicio súbito de dolor abdominal tipo colico difuso con posteriores deposiciones liquidas sin moco ni sangre con las cuales mejora el dolor abdominal en un episodio de colico abdominal presenta vasovagal por lo cual solicitan atención,  al EF dentro de parámetros normales , se explica gastroenteritis se indica tratamiento sintomático y pautas de alarma , Dermatitis localizada en cuello.',\n",
              " 'doy pautas de alarma control por medico de cabecera , angina.',\n",
              " 'de pecho, Pacte quien refiere cuadro clínico de 1 hora dado por caída de su propia altura recibio trauma en cabeza sin perdida del estado de consciencia .',\n",
              " 'al examen físico clínica y hemodinamicamente estable .',\n",
              " 'se evidencia hematoma en región frontoparitletal izquierda .',\n",
              " 'se deriva a guardia para valoración y manejo , Gastritis, paciente consulta por mareos, doy pautas de alarma.',\n",
              " 'control por medico de cabecera, pacientecin traumatimos desde su propia altura con limitacion y dolor en hombro derecho en contexto de tropiezo no deficit neurolovico ni perdida de la conciencia abducción.',\n",
              " 'negativa no DEFORMIDAD impresional uxacion de hombro no perdidade ka conciencia se decide traslado a guardia a lo que se niega por no tener acompañante se deja nota paravxurgente por traumatologia y se aclara la necesidad de la valoracion oportuna para corrección del cuadro actual, familiar refiere haber encontrado al paciente en cama orinado y defecado y con dolor a la movilizacion del miembro inferior derecho.',\n",
              " 'paciente refiere no haberse caido ni golpeado.',\n",
              " 'al examen fisico presenta parametros clinicos en rangos normales.',\n",
              " 'miembro inferior derecho con acortamiento y rotacion externa.',\n",
              " 'se decide traslado a clinica santa clara para evaluacion traumatologica y realizar estudios complementarios , paciente consulta por odinofagia al examen físico temperatura 36,5 grados garganta congestiva sin placas se indica hisopado de fauces analgesia reposo y se dejan pautas de alarma, Pte con trauma en via publica bicicleta mientras venia al trabajo \\r\\nContusión mínima sobre tercer dedo pie izq \\r\\nno limitscio n funcional \\r\\nqueda con instrucciones , Paciente con mareos de aproximadamente 48 hs., ayer con tendencia a presión baja, hoy cervicalgia, ecg sin cambios, se indica reposo,, líquidos abundantes, dramamine por 48 hs pautas  de alarma , control evolutivo por su os.',\n",
              " ', Paciente consulta por tos.',\n",
              " 'Sin fiebre garganta congestiva sin placas.',\n",
              " 'Se indica analgesia reposo y se deja.',\n",
              " 'Pautas de alarma., cuadro desde hoy de dificultad a la marcha asociado a antecedente de parkinson quien abandonó medicación por cuadro de gastroenteritis.',\n",
              " 'sin otros síntomas al momento.',\n",
              " 'se explica cuadro de su enfermedad, atención de enfermería , paciente con antecedente de aplasta.ienti lumbar de l4.',\n",
              " 'l5.',\n",
              " 'quien refiere hace 24 horas presenta dolor lumbar irradiado a miembro inferior derecho exacerbadomposterior a realización de sobreesfuerzo fuaic al desplazar objeto pesado en su sitio de trabajo.',\n",
              " 'refiere se irradiado a miembro inferior derecho limitando parcialmente la deambulacion.',\n",
              " 'se traslada a guardia de hospital de Quilmes., cefalea tensional, paciente con antecedentes de Hta, refiere cuadro de anuria de 36 hs de evolucion asociado a cudro de diarrea intensa de 4 dias de evolucion , se sugiere traslado y evaluacion x guardia de sociedad española de socorro mutuo, cita calle lavalle de capital mza...., Paciente en beg, afebril, hemodinamicamente estable, vigil, no colaborador, oligofrenico, sin signos de foco ni meningeos, euhidratado.',\n",
              " 'Evaluado por referir familiar episodio febril, asoviado a malestar general y poliuria, paciente que utiliza pañales, no se comunica ni expresa dolor.',\n",
              " 'Al examen fisico, r1r2 nf, silencios impresionan libres.',\n",
              " 'PP palpables, regulares y simetricos, sin signos de fallo de bomba.',\n",
              " 'MV conservado, algunos rales aislados, sin sibilanvias, fauces no congestivas.',\n",
              " 'Abdomen blando, depresible, no impresiona doloroso, sin defensa ni contractura.',\n",
              " 'Examen neurologico de dificil evaluacion, reflejos pupilarws, corneal, fotomotor, consensuado conservados, pares craneales impresionan conservados, fuerza y sensibilidad conservados.',\n",
              " 'Diagnostico presuntivo itu baja, amoxicilina + acido clavulanico 1 g cada 12 hs por 7 dias, reposo, hidratacion, dipirona 500 mg cada 6 horas.',\n",
              " 'Indicaciones y pautas de alarma por escrito.',\n",
              " 'Control con médico de cabecera en 24 hs., paciente con app ya descritos que presenta hace 3 horas alza termica no cuantificada asociada a sindrome confusional y relajación de esfínteres, al examen físico úlcera en miembro inferior izquierdo con región periférica eritematosa y edema.',\n",
              " 'a la palpacion de abdomen puntos ureterales positivos.',\n",
              " 'orina fetida.',\n",
              " 'T 37.5 , paciente que no tomó medicación del día de la fecha y refiere registro de 170/100.',\n",
              " 'toma enalapril hace 1 hora y disminuyen cifras.',\n",
              " 'asintomática.',\n",
              " 'se dan recomendaciones y pautas de alarma,  control de ta.',\n",
              " 'x 1 semana y anotar , paciente femenina de 82 años que es atendida en domicilio por presentar cuadro clínico de 2horas de evolución  caracterizado por elevación de la presión arterial sin otro síntoma de alarma .',\n",
              " 'examen físico \\r\\nConciente orientado en tiempo espacio y persona \\r\\nhemodinamicamente estable buena entrada de aire bilateral r1r2 4 focos sin fAlla de bomba abdomen blando depresible no doloroso no masas ni megalias diuresis Conservada moviliza las 4 extremidades .neurológico sin déficit .',\n",
              " 'indicaciones \\r\\nenalapril 10mg VO ahora \\r\\nLorazepam1mg VO ahora \\r\\n\\r\\npaciente estable mejora \\r\\nhta 160/90\\r\\n\\r\\nqueda estable \\r\\n\\r\\nen domicilio con indicaciones pautas de alarma \\r\\n\\r\\n , fractura cadera derecha.',\n",
              " 'de 1 semana de evolución ,  traslado a clínica lujan , dolor lumbar incapacitantr no mejora con analgesia administradase deriva para estudio y manejo, paciente con vomitos y colitis,Tratamiento sintomatico.queda con pautas de alarma, paciente con antecedentes de HTA,  insuficiencia cardíacos,  obesidad mórbida  consulta por dificultad respiratoria,  al examen físico sudoroso reales bibasales episodios febriles, se decide , Dx: Lumbociatalgia izq.',\n",
              " 'Se indica analgesia reglada.',\n",
              " 'Control por traumatologia., Paciente quien mientras cargaba materiales en su trabajo presenta dolor lumbar súbito irradiado a extremidades inferiores, se considera lumbociatalgia, por lo que se deriva para valoración y manejo por guardia por su ARL., paciente que hace 1 hora sufre caída de una altura de 3 mt al caer de un techo de una casa, con TEC con pérdida de la conciencia menor a 1 minuto, con hematoma en región parietal posterior derecha, y herida cortante en región interdigital de 2 y 3 dedo mano izquierda.',\n",
              " 'Se deriva para atención por urgencias de Hospital municipal de San Miguel., Refiere vómitos y fiebre dolor de garganta  fauces eritematosas con placas y adenopatías temperatura 39, probable sindrome confusional recuperado , paciente con cuadro que ocurrió hace aprox 30 min consistente en herida cortante en cara anterior de brazo derecho con cinta portadora mientras trabajaba presenta Do sangrado abundante sin otros síntomas\\r\\nal arribo presenta herida cortante en brazo derecho de 3 cm lineal sin sangrado activo ni exposición te donosa se realiza curación y vendaje \\r\\n\\r\\nse solicita derivación Paciente con ART omint N 201803010055 FITZ ROY , paciente con antecedentes de HTA, EPOC,  TBQ, ANEMIA  HERNIA HIATAL,  paciente en la actualidad hemodinamicamente estable,  con dolor en epigastrio,  se realiza ECG en el cual no se observan cambios dinámicos o alteraciones del ST,  mucosas rosadas no signos de sangrado activo , paciente con epigastralgia secundario a hernia hiatal.se indica medicación y recomendaciones., pte en atencion según informa para médico de vittal y familiar en espera de derivación por fractura de cadera , firma acompañante, caida de la cama trauma costal derecha dolor saturacion normal se médica pautas, paciente refiere atención durante jornada laboral \\r\\nla atención fue con maquina para hacer pastas \\r\\nse constata flogosis de dedos 2 ,3 y 4 de mano derecha\\r\\nse deriva por art \\r\\nnumero de siniestro 1832560, paciente hipotiroide dedicado con levotiroxina.',\n",
              " '75 .IRC.',\n",
              " 'elevada creatinina .prostético operado hace 5 anos .fila descarto diálisis .no orina últimas 10 hs con fiebre.',\n",
              " 'leve hehemTuria .se traslada a smitree fiebre , Desde hace 2 días, confusión, habla incoherencia, se orina y defecado encima.',\n",
              " 'Se traslada por su OS para evaluación por guardia.',\n",
              " 'por síndrome confusional, paciente con 2 episosidosde precordialgia opresiva típico con signos vagal es asociados,  ecg sin alteraciones  , pte con antecedentes de artrosis, consulta por cefalea,  al examen se encuentra lucida afebril orientada,  hipertensa,  se indica antihipertensivo y control en 3hs si no baja acudir por guardia, dolor abdominal tipo colico asociado a constipacion administro buscapina im explico signos de alarma, Paciente refiere mareo y dolor cervical TA 150/80 refiere que no toma su medicación hace 2 días se administra enalapril.',\n",
              " 'TA control 140/80\\r\\nse dan pautas de alarma, solicito el traslado a guardia.',\n",
              " 'sale derivación a sanatorio San Jose.',\n",
              " 'paciente rechaza el traslado y se va a guardia conocida.',\n",
              " ', Presentó una caída ayer por la tarde.',\n",
              " 'La levantaron y caminó a su cama.',\n",
              " 'Hoy presenta dolor a nivel inguinal derecho, impotencia funcional.',\n",
              " 'Sin TEC ni pérdida de conocimiento.',\n",
              " 'Se coloca vía periferica, diclofenac en goteo.',\n",
              " 'Se deriva a centro asistencial por Accord Salud., 8 horas de evolución dolor en hemiabdomen inferior tipo retortijón aislados que ceden espontáneamente.',\n",
              " 'Sin signos de abdomen agudo.',\n",
              " 'Se aplica analgesia y pautas de alarma para reconaulta, paciente con antecedentes de múltiples cirugías presento cuadro de diarrea aaociando retorcijones dolor abdominal localizado en flanco izquierdo, al examen vigilia hemodinamicamente estable abdomen blando depresible leve dolor sin defensa ni reacción peritoneal.',\n",
              " 'en fosa izquierda ruidos hidroaereos aumentado se indica dieta pautas claras de alarma, truamtismo de cráneo con herida contuso cortante en la frente, traumatismo leve .',\n",
              " 'rodilla izquierda.',\n",
              " 'demencia.',\n",
              " ', paciente de 49 años sin antecedentes.',\n",
              " 'mientras jugaba fútbol al saltar presenta esguince grado 3 mas deformidad de tobillo derecho por lo que se solicita traslado es aceptado en sanatorio guemes , Paciente en REG, febril (38,1), que presenta odinofagia.',\n",
              " 'Fauces eritematosas, amígdalas aumentadas de tamaño con placas amarillas en su interior.',\n",
              " 'Se prescribe pen di ben 1200000 U. Y se coloca dipirona 1 amp., paciente presenta caida desde su propia altura cae sobre su hombro izquierdo, presenta deformidad en dicha extremidad, paci con luxacion hombro derecho , Paciente que sufre caída de su altura sin perdida de conciencia.',\n",
              " 'Laceración en rodilla derecha.',\n",
              " 'se realiza curación y vendaje.',\n",
              " 'sin complicaciones.',\n",
              " 'hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'signos vitales normales.',\n",
              " ', paciente que presenta episodio mareo según refiere e esposo hace aproximadamente 12 horas, ahora encuentro paciente consciente alerta  reactivo hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'deambulando\\r\\nse explican pautas de alarma y recomendaciones generales., Se medica.',\n",
              " 'Se dan pautas de alarma, paciente consulta por fiebre y odinofagia al examen físico garganta congestiva con placas se indica analgesia antibiótico reposo hidratación y se dejan pautas de alarma, tec sin perdida  , herida leve,  cura  plana.',\n",
              " ', constirpacion  de 5 dias de evolucion,  se solicita enema de murfy por enfermera de internacion  domiciliaria, paciente con antecedentes referidos q se deriva a clínica modelo de lanusor cuadro de disnea de 20 días de evolución y Rx detorax q evidencia marcado derrame pleural derecho., Paciente masculino de 63 años con antecedentes cardiólogos de Infarto hace 1 mes con colocación de 2 stent y con diagnostico reciente de tumor cerebral en estudio programado para reseccion.',\n",
              " 'familiar refiere previo inicio de pérdida de la conciencia refirió dolor de pecho al examen físico paciente cianotico sin pulso por lo cual se inicial maniobra de reanimacion evidencias fibrilación ventricular por lo cual se realiza descarga eléctrica con posterior presencia de actividad eléctrica sin pulso por lo cual se reiniciando maniobras de reanimacion posterior a 30 min de reanimacion persiste en asistolia por lo cual se declara paciente fallecido.',\n",
              " 'se deja constancia y se toma electrocardiograma el cual se anexa.',\n",
              " 'se le explica a familiares , femenina con cuadro clinico aprox de 1 hora caracterizado por palpitaciones, cefalea hemicraneal derecha, leve disnea, no dolor precordial, no sincopes, no deficit motor.',\n",
              " 'TA elevada, otros signos vitales sin alteraciones, se indica antiinflamatorio IM, reposo recomendaciones y signos de alarma, Paciente en mal estado general.',\n",
              " 'disnea.',\n",
              " 'taquipnea .febril.',\n",
              " 'hemodinamicamente  inestable.',\n",
              " 'con ca de cerebro en base ??.',\n",
              " 'se coloca soporte de oxigeno.',\n",
              " 'se traslada de emergencia.',\n",
              " ', Paciente con cuadro de migraña con aura asociada a elevación de la tensión arterial, se da manejo, queda en domicilio con recomendaciones y pautas de alarma., paciwbte con cefalea migrañoso \\r\\nsin signos de alarma no red flags \\r\\nse medica \\r\\nqueda en domicilio cm  recomendaciones , Pacto 89 anos sangrado activo 200cc.',\n",
              " 'emoptisis broncoespasmo tos itriyativa .',\n",
              " 'crepitos zona parahiliar , paciente con patología crónica con traquetomia y gastrostomia con mal manejo de secreciones sin personal para adecuada aspiración Solicitan atención para aspiración se realiza sin complicaciones se cambia cánula de traquetomia sin complicaciones , masculino 33 anos sin antecedentes no tima medicamentos refiere hoy cefalea gran intensidad acompanado de diaforesis nausea y mareos gran intensidad hemodinamicamente estable sin foco neurologico r1 y r2 ritmico sin soplos pulmones mv conservado buena entra de aire satura 96% aire ambiente glasgow 15/15 miviliza 4 extri idades pulsos conservdos se traslada a guardia de hospital grandulfo , Paciente.',\n",
              " 'diabética,con cólico biliar, refiere TEC leve.',\n",
              " 'se constata herida contuso cortante en región parieto occipital.',\n",
              " 'se traslada para sutura , Paciente 85 anos refiere cuadro de 15 días de evolucio.',\n",
              " 'caracterizado por cuadro respiratorio sin to ATB.',\n",
              " 'acthsl refiere q hace 2r horas aumenta su clase funcional asociado a episodio convulsivo por primera vez sin causa aparente se llega y se verifica sig os vitales encontrando ausencia de signos vitales se decide iniciar reanimacion cardio pulmonar realizando ciclos de masaje cardiaco y ventilación 30/2 y con verificación entre cada ciclo de sig os vitales sin respuesta se pasa 3 ampollas de adrenalina sin respuesta .',\n",
              " 'se co ti ya realimacio.',\n",
              " 'del pacie ÷ por 30 minutos sin respuesta alguna sedecide suspender reanimacion.',\n",
              " 'por petición de familiares se tima ekg se deja constancia en hiSTORIA DE AUSENCIA DE signos vitales se explica a familia sobre posi le causa y se deja certificado de óbito 5:40, constatacion de obito, Evaluamos paciente en geriátrico menciona el personal de la institución que desde hace un rato comenzaron a observar dificultad respiratoria en la paciente Por lo cual deciden Llamar al examen físico encontramos paciente en malas condiciones generales taquipneica y potencia con utilización de músculos accesorios hipoventilados en forma global por loco se considera necesario derivación para manejo hospitalario nos indican trasladar a la guardia del hospital público más cercano.',\n",
              " 'Llevamos a la guardia del Htal Rivadavia, donde la Dra Yesica Celis MN 125.926 rechaza la paciente por no contar con cama.',\n",
              " 'Posteriormente nos indican trasladará al Centro Gallego, donde el Dr Quintero Contreras MN 147228 da rechazo conformado por ausencia de camas.',\n",
              " 'Luego de larga espera, nos indican que PAMI ordena trasladar al Centro de Salud del Norte en Villa Adelina, pero los familiares rechazan sitio derivación a pesar de explicarles las condiciones de la paciente.',\n",
              " 'Posteriormente la familia Habla de nuevo con personal administrativo del centro Gallego y luego de ejercer presión finalmente deciden aceptar dejar la paciente para manejo en la guardia por parte del personal de la institución en espera de una posterior eventual derivación a otro centro termina realizando aceptación de la paciente el doctor Quintero Contreras anotado previamente.',\n",
              " 'Durante todo el tiempo que estuvimos esperando, permanecimos al lado de la paciente brindando atención y cuidados, ante la inicial negativa de aceptación .',\n",
              " ', Pacte con cuadro de i suficiencia cardiaca.',\n",
              " 'refiere disnea.',\n",
              " 'Además con cuadro de ansiedad x situación familiar.',\n",
              " 'se da indica el trasaaldo a guardia.',\n",
              " 'paciente?',\n",
              " 'te rechPací refiere que si la dificumtad, Paciente con EPOCo2 requirente fumador activa , con cuadro de aumento de disnea sin tos ni expectación con disnea que empeoro hoy en la noche hace una hora, \\r\\nal arribo paciente obesa, fumadora con cuadro clínico de exacerbación aguda de enfermedad pulmonar sin aumento de tos ni expectación sin fiebre ni equivalentes anginoso.',\n",
              " 'ecg con taquicardia sinusal y sin otros cambios q sugieran isquemia o lesión miocardica \\r\\nse considera corticoide endovenoso ahora con lo q se logra mejoría se hace NBZ en esquema de crisis por 3 logrando buena evolución y mejoría de cuadro\\r\\n\\r\\nSE DEJAN RECOMENDACIONES GENERALES.',\n",
              " 'Y SIGNOS DE lama así como corticoide oral EN CICLO CORTO , Paciente con múltiples antec patológicos personales respiratorios ahora con disnea fe mínimos esfuerzos de 3 dias tos con expectoracion blanca \\r\\na la auscultación estertores crepitantes sibilancias roncus por lo que se decide trasladar paciente se niega se explica las complicaciones que tendrá si no se interna.malas conficiones clinica, paciente que sufrió episodio de convulsiones tónico clínicas con relajación de esfínter urinario.',\n",
              " 'de 15 a 20 minutos de duración al momento del examen vigil hiporeactivo hipertenso 180/90 desorientado BMV sin ruidos sat 95%, PACIENTE MASCULINO DE 82 AÑOS CON ANTECEDENTES DE INSUFICIENCIA CARDÍACA Y EPOC.',\n",
              " 'CONSULTA POR MALESTAR GRAL.',\n",
              " 'AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA AFEBRIL ORIENTADO EN TIEMPO Y ESPACIO SIN SIGNOS DE FOCO NI MENINGEOS.',\n",
              " 'ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE E INDOLORO RHA CONSERVADOS.',\n",
              " 'MURMULLO VESICULAR CONSERVADO SIN RUIDOS AGREGADOS.',\n",
              " 'R1 Y R2 HIPOFONETICOS SILENCIOS APARENTAN LIBRES, BRADICARDICO.',\n",
              " 'SE COLOCA HP CON SOLUCIÓN FISIOLÓGICA Y ATROPINA 1 AMP.',\n",
              " 'SE DECIDE TRASLADO PARA EVALUACION Y EVENTUAL TRATAMIENTO , paciente post ichal, en buen estado general, conciente oré tada, trimebutina .dieta.ranitidina.mylanta, paciente consulta por diarrea y dolor abdominal sindica dieta reposo hidratación y se dejan pautas alarma, sin foco, paciente con cuadro de 9 días con tos y dificultad respiratoria,  hospitalizada previamente en hospital de San clemente.',\n",
              " 'Ahora con persistencia de síntomas y ahogo, dolor tipo pleurítico y tos húmeda con expectoración amarillenta sin fiebre.',\n",
              " 'Sospecha de foco neumonico atipico, 17:30 Paciente refiere mal estar general y agitación.',\n",
              " 'se constata fiebre, taquicardia y temblor fino.',\n",
              " 'se administra dipirona.',\n",
              " 'cuadro impresiona bacteremia.',\n",
              " '18:00  reevaluación de la paciente.',\n",
              " 'evolucion eestacionario.se decide derivación por obra social.',\n",
              " ', Pacte con eb0nf neurodegenerativa progresiva, postrada, con troqueo y gastrostomia.',\n",
              " 'con 4 dias confiebre, secreción mucopurulenta y sangre, q hoy curso con desaturacion.',\n",
              " 'se deriva a uti por el uso de ventilador portátil., Pcte que presenta cc de aproximadamente 5 días de evolución caracterizado por deterioro del sensorio progresivo mas evidente últimos 2d, acompañado de  dificultad para la deglución y para eliminar secreciones, tos, taquipnea leve, alza térmica, malestar general, Pcte que refiere cc caracterizado por sensación de dificultad para respirar, lo que manifiesta por prurito nasal por mal olor percibido, al momento de valoración buena mecánica ventilatoria, saturando óptimamente, se interpreta como Rinitis, paciente con app de lumbalgia cronica hace 1 semana bloqueo lumbar, se medixa y queda en domicilio, colico renal, Paciente en r-beg, afebril, hemodinamicamente compensado, vigil, colaborador, desorientado alopsiquicamente, impresionan signos de foco faciobraquiocrural derecho, sin signos meningeos.',\n",
              " 'Evaluado por referir parestesias en cara, brazo y piernas derecha, con pérdida parcial de fuerza y disminución de la sensibilidad, niega cefalea.',\n",
              " 'Al examen fisico neurológico comisura labial derecha impresiona caida, párpado caido, perdida parcial de fuerza en miembro superior e inferior derecho, movilidad pasiva dificultosa, mingazini negativo, sin pronacion al extender los brazos.',\n",
              " 'Movimientos de la lengua a la derecha flojos, pupila vaga, incapacidad para deambular.',\n",
              " 'Cv r1r2 nf, silencios impresionan libres.',\n",
              " 'pp palpables, irregulares, simétricos, sin signos de fallo de bomba.',\n",
              " 'AVP con sf via mantenimiento, O2 por mascarilla, se decide traslado para evaluación y eventual tratamiento.',\n",
              " 'Posibl acv vs paralisis de bell vs demencia.',\n",
              " 'Paciente estable durante traslado y al arribo a crntro receptor, mejorado., Pte con angina pultasea.',\n",
              " 'desde.',\n",
              " '24 hs de evolución diga por medico de auto por la mañana.',\n",
              " 'Por la tarde de ayer lo.',\n",
              " 'llama por hipertermia.',\n",
              " '39.1.   rechaza traslado por lo que se rehidrata en el lugar se aplican medios físicos .',\n",
              " 'se aplica novalgina.',\n",
              " 'IM quedando el Pte con 37.1.  e indicaciones.',\n",
              " 'hoy llama por fiebre.',\n",
              " '38.5.  ha ingerido recién 3 gr de amoxicilina.',\n",
              " 'clavulanico.',\n",
              " 'no ha ingerido suficiente cantidad de líquidos lengua saca.',\n",
              " 'saburral   su angina continua sin cambios.',\n",
              " 'se realiza.',\n",
              " 'igual.',\n",
              " 'tto.. rehidrata.',\n",
              " '500 Sol fisiologica.',\n",
              " '+  D/  a 5%   metoclopramida.',\n",
              " 'por tubo.',\n",
              " '( Pte nauseoso..)   Sin adenomegalias.',\n",
              " 'celda esplenica timpanica.',\n",
              " 'se papa borde hepático a 2 cm del reborde costal en inspiración profunda de características normales no doloroso., politrauma, paciente refiere episodio de sincope sin perdida de conocimiento, acompañado de mareos.',\n",
              " 'al examen fisico presenta parametros clinicos en rangos normales.',\n",
              " 'se encuentra orientada, lucida, vigil, inquieta, se constatan pupilas dilatadas, reactivas.',\n",
              " 'paciente refiere haber comprado en quito una pastilla para los mareos e ingerido 3hs previas (no recuerda el nombre)., Pte.',\n",
              " 'con deposiciones liquidas desde ayer posterior Alimentación, en descenso, sin asociarse a fiebre, refiere presencia de nauseas, sin otra sintomatología mencionada, Pte e t tablero hemodinamicamente.',\n",
              " 'afebril, sin síntomas vasovagales, abdomen blando depresible .no dolor.',\n",
              " ', sin signos de irritación peritoneal, se deja manejo con sales de rehidratacion oral.',\n",
              " 'dieta astringente, plasil gotas, buscapina.',\n",
              " 'se administra metocloprania y buscapina simple SIM, se dan claras reí generales y signos de alarma , paciente con app ya descritos, cuidadora refiere que hace una hora observan somnolencia, al examen físico a nuestra llegada paciente vigil, orientada en las tres esferas, sin déficit motor, se moviliza poco con ayuda de andador, a la auscultación r1_r2 silencios libres, sin soplos, sin edemas en mmii y sin ingurgitacion yugular.',\n",
              " 'escasos rales bibasales (los tiene informados en la valoración de otras HC) se encuentra afebril, con buena mecánica ventilatoria, satura 95% .',\n",
              " 'el resto de SV en rango.',\n",
              " 'queda con pautas de alarma estrictos.',\n",
              " 'se comunica verbalmente a la medica del geriatrico.',\n",
              " ', Pacte niega disnea.',\n",
              " 'se auscultan disminución de murmullo en ambas bases.',\n",
              " 'Saturado 96. niega disnea.',\n",
              " 'sin embargo se sugiereel traslado a guardia para efecturle Rx y lab.',\n",
              " 'Además miembro inferoir izquierdo con edema y leve rubicundez.',\n",
              " 'familiar indica edema habitual y color también.',\n",
              " 'rechazan el traslado en este mome to indicando que masñaña tiene control en hospital x coagulación.',\n",
              " 'y la llevaran x sus medios.',\n",
              " 'en el mome to paciente estable y sin disnea., Paciente con antecedentes de mesotelioma maligno pleural e ICC.',\n",
              " 'En tratamiento oncológico.',\n",
              " 'Con indicación por neumonología de oxigenoterapia permanente domiciliaria a 2lts/min.',\n",
              " 'Paciente se encuentra disneica.',\n",
              " 'Rales en ambos campos pulmonares.',\n",
              " 'Vigil.',\n",
              " 'Orientada.',\n",
              " 'Hemodinámicamente estable.',\n",
              " 'Pulsos periféricos + regulares.',\n",
              " 'Sat.',\n",
              " 'O2 con concentrador de oxigeno a 5lts/min 94%.',\n",
              " 'Se realiza TTo con broncodilatacion (ctc y B. Ipratropio) con oxigeno.',\n",
              " 'Buena respuesta.',\n",
              " 'Actualmente saturacion 98% con oxigeno por canula a 1lt/min (indicacion del neumonologo) sin uso de musculos accesorios.',\n",
              " 'Se dan pautas de alarma.',\n",
              " 'Dx: Disnea por patología de base.',\n",
              " ', paciente que presenta lipotimia recuperado .se encontraba en bingo en área de maquinas d e fumadores.',\n",
              " 'hemodinamicamente estable.',\n",
              " 'se dan recomendaciones , Paciente femenina de 76 años, que refiere dolor abdominal leve, de tipo cólico.',\n",
              " 'Asintomatica al momento del examen físico.',\n",
              " 'Indicó dieta y tto.sintomatico., Pte atropellado por vehículo marcha atrás.',\n",
              " 'sin TEC sin.',\n",
              " 'perdida de estado de conciencia.',\n",
              " 'dolor en ambas rodillas con excoriaciones.',\n",
              " 'sin signo de fracturas.',\n",
              " 'Abd.',\n",
              " 'BDI.',\n",
              " 'RHA (+)   celda esplenica timpanica.',\n",
              " 'HD no se palpa borde hepático .no doloroso.',\n",
              " 'BEAB sin ruidos agregados.',\n",
              " 'sin enfisema subcutaneo.',\n",
              " 'dolor bilateral a la compresión de 5to.',\n",
              " 'y 6to arcos costales.',\n",
              " 'llega movil de Acudir.',\n",
              " 'de la ART.',\n",
              " 'y se hace cargo del traslado Dr. Fernando Flores MN 132596, dolor toracico atipico, tietze, paciente refiere que a las 23 hs sufrió episodio de pérdida de consciencia de la que se recuperó a la 1 am, no recuerda el episodio, se despertó en el piso, tuvo relajación de esfinteres, con TEC parieto temporal izquierdo, trauma de hombro izquierdo, afebril, refiere antecedentes de ca de mama en 2016 y en 2017 ca de pulmón, un hallazgo de 3 micro ACV en la TAC.',\n",
              " 'afebril,  deshidratada, con mareos y cefalea, vómitos y náuseas.',\n",
              " 'estable hemodinámicamente , rojo con distancia manda yanina de despacho.__________________________________________lipotimia recuperada.refiere que\"ayer recibio 2 atb por via oral y un inyectable que desconoce?para prevenir infección?efecto adverso?',\n",
              " 'esta en el lugar de trabajo .se deriva a una guardia, paciente refiere episodio de mareos y malestar general, afebril, refiere que está muy angustiado, llora durante la consulta, paciente estable hemodinamicamente, vigil y orientado, refiere trastornos para dormir en las últimas noches.',\n",
              " 'indico medicación habitual, hidratacion, pautas de alarma.',\n",
              " ', Paciente ausente , Rechazo atencion, PACIENTE ESTABLE, NO PAGA 250 DE COPAGO, tec severo asistimos para apoyo y llevar a Camila., el familiar llamo para que la ayuden a levantar al pte del piso y confeccion de recetas, Retiro de Botón Gastrico, Paciente de 84 anos,a quien se le realizo control clinico.',\n",
              " '-, paciente con antecdentes de cancer  mama y utero refiere dolor abdominal tipo colico de varios dias con ecografia del dia 28 de febrero 2018 sin alteracion evidente.',\n",
              " 'estable hemodinamicamente sin fiebre ni dinea, dolor difuso de predominio en miembro superior sin peritonismo .',\n",
              " 'neurologoco sin deficit se oreena buscapina im mas metoclopramida con mejoria de dolor recome daciones signos de alerta y reconsulta , politraumatismo .',\n",
              " 'tec con perdida recuperada.',\n",
              " 'en regulares condiciones generales.',\n",
              " 'entregan en hospital radiografía de cráneo.',\n",
              " 'Tórax.',\n",
              " 'pelvis y hombro izquierdo.',\n",
              " 'no realizan TAC de cráneo.',\n",
              " 'se traslada a hospital churruca, paciente refiere caida desde un metro de altura mientras realizaba actividad laboral y multiples golpes en codo izquerdo, torax izquierdo y region glueta derecha.',\n",
              " 'al examen fisico presenta hipertension, resto de los parametros clinicos en rangos normales.',\n",
              " 'miembro superior con movilidad y tono muscular conservados, pulsos perifericos presentes simetricos, sin signos de lesion osea ni articular.',\n",
              " 'presenta buena entrada de aire bilateral, murmullo vesicular conservado, sin ruidos agregados, dolor a la palpacion localizado en region paraesternal izquierda, sin signos de lesion osea costal.',\n",
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              "  'femenina',\n",
              "  'de',\n",
              "  'num',\n",
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        "# filtro oraciones cortas\n",
        "trainset2 = [] \n",
        "for sent in trainset:\n",
        "    if len(sent)>3:\n",
        "        trainset2.append(sent)\n",
        "\n",
        "print( \"el corpus tiene\",len(trainset2), \"oraciones y\",sum([len(x) for x in trainset2]),\"palabras\"  )"
      ],
      "execution_count": null,
      "outputs": [
        {
          "output_type": "stream",
          "text": [
            "el corpus tiene 663263 oraciones y 21467108 palabras\n"
          ],
          "name": "stdout"
        }
      ]
    },
    {
      "cell_type": "code",
      "metadata": {
        "id": "KC7tj599vBN2"
      },
      "source": [
        "# \"window\" es el tamaño de la ventana. windows = 10, usa 10 palabras a la izquierda y 10 palabras a la derecha\n",
        "# \"n_dim\" es la dimension (i.e. el largo) de los vectores de word2vec\n",
        "# \"workers\" es el numero de cores que usa en paralelo. Para aprobechar eso es necesario tener instalado Cython)\n",
        "# \"sample\": word2vec filtra palabras que aparecen una fraccion mayor que \"sample\"\n",
        "# \"min_count\": Word2vec filtra palabras con menos apariciones que  \"min_count\"\n",
        "# \"sg\": para correr el Skipgram model (sg = 1), para correr el CBOW (sg = 0)\n",
        "# para mas detalle ver: https://radimrehurek.com/gensim/models/word2vec.html\n",
        "n_dim = 20\n",
        "w2v_model = Word2Vec(trainset2, workers=4,size=n_dim, min_count = 10, window = 15, sample = 1e-3,negative=10,sg=1)"
      ],
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      "metadata": {
        "id": "AKNKq58QAoY1"
      },
      "source": [
        "import pickle\n",
        "\n",
        "pickle.dump(w2v_model,open('/content/drive/My Drive/Emergencias/Consultas/epicrisis_vmd.w2v.pkl','wb'))"
      ],
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        "id": "PFmudMfMJeiJ"
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        "import pickle"
      ],
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        "id": "gZdYmrqpHRmy"
      },
      "source": [
        "modelo = pickle.load(open('/content/drive/My Drive/Emergencias/Consultas/epicrisis_vmd.w2v.pkl','rb'))"
      ],
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        "id": "VNtwCxVtva7B"
      },
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        "modelo[\"piel\"]  #representacion de una palabra"
      ],
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        "id": "QCoMQCIYweLg"
      },
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        "modelo.most_similar(positive=[\"indico\"], negative=[], topn=100)"
      ],
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        "id": "LAiNZswlxCc6"
      },
      "source": [
        "p_respi = [\"tos\",\"disfonía\", \"disnea\", \"faringitis\", \"nasal\"]\n",
        "p_gastro = [\"epigastralgia\",\"vomito\",\"diarrea\", \"constipación\", \"pirosis\", \"defecar\"]\n",
        "p_neuro = [\"cefalea\",\"paresia\", \"insomnio\", \"mareos\", \"temblores\"]\n",
        "p_cardio = [\"precordalgia\", \"palpitaciones\", \"síncope\", \"hipertenso\"]\n",
        "p_gineco = [\"menstrual\", \"mama\", \"pélvico\", \"vaginal\"]\n",
        "p_psiquiatría = [\"ansiedad\", \"depresión\"]\n",
        "p_fiebre = [\"fiebre\"]\n",
        "p_dermato = [\"papula\", \"prurito\"]\n",
        "p_otorrino = [\"otitis\", \"hipoacusia\", \"epistaxis\"]\n",
        "p_traumato = [\"traumatismo\"]\n",
        "p_uro = [\"pene\", \"urinario\"]\n",
        "p_oftalmo = [\"ocular\"]\n",
        "palabras = p_respi + p_gastro + p_neuro + p_cardio + p_gineco + p_psiquiatría + p_fiebre\n",
        "colores = [\"black\"]*len(p_respi)+[\"blue\"]*len(p_gastro)+[\"green\"]*len(p_neuro)+[\"red\"]*len(p_cardio)+[\"orange\"]*len(p_gineco)+[\"cyan\"]*len(p_psiquiatría)+[\"magenta\"]*len(p_fiebre) "
      ],
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    {
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        "id": "aGoRnfADCdP5"
      },
      "source": [
        "distancias=np.zeros((len(palabras),len(palabras))) #matriz cuadrada\n",
        "for i,ti in enumerate(palabras):\n",
        "    for j,tj in enumerate(palabras):\n",
        "        distancias[i,j] = abs(1-modelo.wv.similarity(ti,tj))\n",
        "print (distancias.shape)\n",
        "distancias"
      ],
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      "metadata": {
        "id": "kNujIGxDCj7L"
      },
      "source": [
        "from sklearn.manifold import MDS\n",
        "from sklearn.manifold import TSNE \n",
        "def visualize_embeddings(distancias,palabras,colores,perplexity):\n",
        "    plt.figure(figsize=(20,10))\n",
        "    # Reduccion de la dimensionalidad y visualizacion \n",
        "    mds = MDS(n_components=2, max_iter=3000, eps=1e-9, random_state=123,\n",
        "                       dissimilarity=\"precomputed\", n_jobs=4)\n",
        "    Y = mds.fit(distancias).embedding_\n",
        "    plt.subplot(1,2,1)\n",
        "    plt.scatter(Y[:, 0], Y[:, 1],color=\"black\",s=3)\n",
        "    for label, x, y, color in zip(palabras, Y[:, 0], Y[:, 1],colores):\n",
        "        plt.annotate(label, xy=(x, y), xytext=(0, 0),color=color, textcoords='offset points',size=13)\n",
        "    plt.title(\"MDS\")\n",
        "    # Reduccion de la dimensionalidad y visualizacion \n",
        "    tsne = TSNE(n_components=2,metric=\"precomputed\",learning_rate=1000, random_state=123,perplexity=perplexity)\n",
        "    np.set_printoptions(suppress=True)\n",
        "    plt.subplot(1,2,2)\n",
        "    Y = tsne.fit_transform(distancias)\n",
        "    plt.scatter(Y[:, 0], Y[:, 1],color=\"black\",s=3)\n",
        "    for label, x, y, color in zip(palabras, Y[:, 0], Y[:, 1],colores):\n",
        "        plt.annotate(label, xy=(x, y), xytext=(0, 0),color=color, textcoords='offset points',size=13)\n",
        "    plt.title(\"TSNE\")"
      ],
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        "id": "CxcJkmyjDhos"
      },
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        "visualize_embeddings(distancias,palabras,colores,perplexity=10)"
      ],
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      "metadata": {
        "id": "Ls1HlIEuSndB"
      },
      "source": [
        "print (\"disena-torax similarity:\",modelo.wv.n_similarity([\"urinario\"], [\"fiebre\"]))"
      ],
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    {
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      "metadata": {
        "id": "yoVYw68LPT4C"
      },
      "source": [
        "#sintomas = p_respi + p_cardio + p_fiebre + p_gastro + p_oftalmo + p_gineco + p_neuro + p_psiquiatría + p_uro + p_traumato + p_dermato + p_otorrino"
      ],
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    {
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      "metadata": {
        "id": "hgalVqLK_gei"
      },
      "source": [
        "sintomas = ['apendice',\n",
        " 'amenorrea',\n",
        " 'gastritis',\n",
        " 'vagina',\n",
        " 'mialgias',\n",
        " 'hematuria',\n",
        " 'omalgia',\n",
        " 'respiratorio',\n",
        " 'blefaritis',\n",
        " 'tobillo',\n",
        " 'vertigo',\n",
        " 'constipacion',\n",
        " 'edemas',\n",
        " 'parestesias',\n",
        " 'oidos',\n",
        " 'deposiciones',\n",
        " 'ampollas',\n",
        " 'dermatologia',\n",
        " 'embarazo',\n",
        " 'vomitos',\n",
        " 'hipertension',\n",
        " 'divertículos',\n",
        " 'rinorrea',\n",
        " 'diarrea',\n",
        " 'craneo',\n",
        " 'movilidad',\n",
        " 'abdominal',\n",
        " 'disuria',\n",
        " 'sibilancias',\n",
        " 'odinofagia',\n",
        " 'cadera',\n",
        " 'dispepsia',\n",
        " 'rodilla',\n",
        " 'maculas',\n",
        " 'granos',\n",
        " 'inconciente',\n",
        " 'astenia',\n",
        " 'fiebre',\n",
        " 'mareo',\n",
        " 'ansiedad',\n",
        " 'traumatismo',\n",
        " 'hipertenso',\n",
        " 'ortopnea',\n",
        " 'tos',\n",
        " 'lumbalgia',\n",
        " 'mama',\n",
        " 'ojo',\n",
        " 'insomnio',\n",
        " 'coronario',\n",
        " 'zumbidos',\n",
        " 'cefalea',\n",
        " 'conjuntivitis',\n",
        " 'oliguria',\n",
        " 'depresion',\n",
        " 'pleural',\n",
        " 'cardiovascular',\n",
        " 'muñeca',\n",
        " 'lipotimia',\n",
        " 'disfonia',\n",
        " 'hipoacusia',\n",
        " 'prurito',\n",
        " 'dislipemico',\n",
        " 'precordalgia',\n",
        " 'menstruacion',\n",
        " 'fotofobia',\n",
        " 'sinusitis',\n",
        " 'osteocondritis',\n",
        " 'articulaciones',\n",
        " 'vaginitis',\n",
        " 'disfagia',\n",
        " 'hematoquecia',\n",
        " 'cervicalgia',\n",
        " 'erupcion',\n",
        " 'infarto',\n",
        " 'biliar',\n",
        " 'eritema',\n",
        " 'palpitaciones',\n",
        " 'pirosis',\n",
        " 'falange',\n",
        " 'disnea',\n",
        " 'polaquiuria',\n",
        " 'fuma']"
      ],
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        "id": "Vdj66TLGz9OL"
      },
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        "target_word=\"\"\n",
        "similaridad = []\n",
        "for word in sintomas:\n",
        "    similaridad.append(modelo.wv.n_similarity([target_word], [word]))\n",
        "    \n",
        "sintomas_a_preguntar = pd.DataFrame(similaridad,index = sintomas,columns=[target_word]).sort_values(by=target_word, ascending = \"True\").plot(kind=\"bar\",figsize=(15,5), fontsize=20)"
      ],
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        "sintomas_similares = pd.DataFrame(similaridad,index = sintomas,columns=[target_word])"
      ],
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        "id": "KuJxswItT8ym"
      },
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        "sintomas_similares.sort_values(by = target_word, ascending = False).head(9).plot.bar()"
      ],
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        "sintoms = sintomas_similares.sort_values(by = target_word, ascending = False)\n",
        "  \n",
        "  "
      ],
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        "id": "BKuOnYRKP8O-"
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        "sintoms[sintoms.values > 0.70]"
      ],
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        "lista = sintoms[sintoms.values > 0.75].index.values"
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        "sintomas"
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        "id": "BzhxeOniuVXZ"
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        "for s in lista:\n",
        "  direccion = '/content/drive/My Drive/Emergencias/Consultas/' + s + '.json'\n",
        "  f = open(direccion, \"r\")\n",
        "  print(f.read())"
      ],
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        "id": "jn5yC_hQzT4a"
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        ""
      ],
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  ]
}