diff --git a/html/apoio/view/boleto.php b/html/apoio/view/boleto.php
index ff5164f5..b404db95 100644
--- a/html/apoio/view/boleto.php
+++ b/html/apoio/view/boleto.php
@@ -20,6 +20,11 @@
             <!--Adiciona a página para identificação de Sócios PJ e PF-->
             <?php include('./components/contribuicao_documento.php'); ?>
         </div>
+
+        <div id="pag3" class="wrap-input100">
+            <!--Adiciona a página para coleta do nome, data de nascimento, telefone e e-mail-->
+            <?php include('./components/contribuicao_contato.php'); ?>
+        </div>
     </div>
 
     <script src="https://cdnjs.cloudflare.com/ajax/libs/jquery.mask/1.14.15/jquery.mask.min.js"></script>
diff --git a/html/apoio/view/components/contribuicao_contato.php b/html/apoio/view/components/contribuicao_contato.php
new file mode 100644
index 00000000..65abd904
--- /dev/null
+++ b/html/apoio/view/components/contribuicao_contato.php
@@ -0,0 +1,29 @@
+<div class="wrap-input100">
+    <label for="nome" class="label-input100">Nome <span class="obrigatorio">*</span></label>
+    <input type="text" class="input100" name="nome" id="nome" placeholder="Informe seu nome completo">
+</div>
+<div class="wrap-input100">
+    <label for="data_nascimento" class="label-input100">Data de Nascimento <span class="obrigatorio">*</span></label>
+    <input type="date" class="input100" name="data_nascimento" id="data_nascimento" min="1900-01-01" max="<?= date('Y-m-d') ?>">
+</div>
+<div class="wrap-input100">
+    <label for="email" class="label-input100">E-mail <span class="obrigatorio">*</span></label>
+    <input type="text" class="input100" name="email" id="email" placeholder="Informe seu e-mail">
+</div>
+<div class="wrap-input100">
+    <label for="telefone" class="label-input100">Telefone <span class="obrigatorio">*</span></label>
+    <input type="text" class="input100" name="telefone" id="telefone" placeholder="Informe seu número de telefone para contato" onkeypress="mascara('(##)#####-####',this,event); return Onlynumbers(event)" maxlength="14">
+</div>
+<div class="container-contact100-form-btn">
+    <button class="contact100-form-btn btn-acao" id="avanca-contato">
+        AVANÇAR
+        <i class="fa fa-long-arrow-right m-l-7" aria-hidden="true"></i>
+    </button>
+
+    <div class="container-contact100-form-btn">
+        <button class="contact100-form-btn btn-voltar" id="volta-cpf">
+            <i style="margin-right: 15px; " class="fa fa-long-arrow-left m-l-7" aria-hidden="true"></i>
+            VOLTAR
+        </button>
+    </div>
+</div>
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